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膽結(jié)石的“T”型引流管觀察

51歲2024年12月14日 08:40:05
病情描述:

膽結(jié)石的“T”型引流管觀察

醫(yī)生回答(1)
  • 盧俊
    盧俊主任醫(yī)師

    山東省立醫(yī)院 向他提問

    對(duì)于任何管道的護(hù)理都很重要,不僅僅是膽囊結(jié)石在手術(shù)之后應(yīng)該護(hù)理管路,我們首先應(yīng)該告知患者在床上翻身或者是活動(dòng)的時(shí)候角度或者是力度不能過大,否則管路會(huì)脫出,其次我們還要學(xué)會(huì)觀察引流液的顏色性質(zhì)和量,因?yàn)橹挥羞@樣膽囊結(jié)石的患者才能夠更好的恢復(fù)1)妥善固定以防因翻身、活動(dòng)、搬動(dòng)時(shí)牽拉而脫出。

    2)保持引流通暢:避免管道扭曲、折疊及擠壓,定時(shí)從引流管的近端向遠(yuǎn)端擠捏,以保持引流通暢。3)觀察并記錄引流液的顏色、量和性狀:正常成人每日膽汁分泌量為800---1200ml,呈黃或淡綠色,清亮無沉渣。

    術(shù)后24小時(shí)內(nèi)引流量約為100---200ml,恢復(fù)飲食后,可增至600---700ml,以后逐漸減少至每日200ml左右,術(shù)后1—2天膽汁呈混濁的淡黃色,以后逐漸加深,清亮。

    若膽汁突然減少甚至無膽汁流出,則可能有受壓、扭曲、折疊、阻塞或脫出,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。4)拔管:一般在術(shù)后2周,無腹痛,發(fā)熱,黃疸消退,血象、血清黃疸指數(shù)正常,膽汁引流量減少至200ml、清亮。

    T管造影或膽鏡證實(shí)膽管無狹窄、結(jié)石、異物、膽道通暢,夾管試驗(yàn)無不適時(shí),可以根據(jù)醫(yī)囑拔管。雖然膽囊結(jié)石的患者在日常生活中是很常見的,但是這些患者在發(fā)病之前肯定會(huì)有長時(shí)間的當(dāng)囊疾病,比如說膽囊炎,為此我們應(yīng)該更加的重視起來,專家在這里不是強(qiáng)調(diào)了一兩次了,我們應(yīng)該在疾病的早期就接受治療,否則在晚期接受治療的話不僅僅是增加了經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),我們的身體還需要承受巨大的負(fù)擔(dān)。

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