左側(cè)精索靜脈曲張是什么意思問

精索靜脈曲張是一種血管病變，指精索蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張、伸長和迂曲，可導(dǎo)致疼痛不適及進(jìn)行性睪丸功能減退，是男性不育的常見原因之一。臨床上以左側(cè)單發(fā)最多見，故稱為左側(cè)精索靜脈曲張，約占77%-92%。

精索靜脈曲張發(fā)生的有關(guān)因素：精索靜脈瓣缺如或功能不良導(dǎo)致血液反流；精索靜脈管壁及周圍結(jié)締組織薄弱，或提睪肌發(fā)育不全等解剖學(xué)因素引起；直立姿勢影響精索靜脈回流；繼發(fā)于靜脈阻塞、腫瘤壓迫等。

左側(cè)精索靜脈曲張較右側(cè)常見，原因可能是：靜脈血管內(nèi)壓力增高，因左側(cè)精索靜脈行程長并呈直角匯入左腎靜脈；“胡桃夾”現(xiàn)象，指腸系膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈，影響左精索內(nèi)靜脈回流甚至導(dǎo)致反流；精索內(nèi)靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱及靜脈瓣膜缺如常見于左側(cè)；左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、盆腔腫瘤、巨大腎積水、異位血管壓迫上行的精索靜脈等。

應(yīng)根據(jù)患者是否伴有不育或精液質(zhì)量異常、有無臨床癥狀、靜脈曲張程度及有無其他并發(fā)癥等情況給予治療。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療是主要的治療方法，可以達(dá)到理想的治療效果。