腳扭傷怎么判斷軟組織損傷還是骨折了問
腳扭傷怎么判斷軟組織損傷還是骨折了
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腳扭傷可以根據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查區(qū)分骨折和軟組織損傷。
1.癥狀
骨折的典型癥狀是疼痛、局部腫脹青紫、功能障礙、骨擦音或骨擦感。前三者和嚴(yán)重軟組織損傷有時(shí)難以區(qū)分,但骨折往往疼痛較為劇烈,特別在移動(dòng)患肢時(shí)。腫脹青紫、活動(dòng)受限也較為嚴(yán)重。
同時(shí)兩骨折段相互摩擦?xí)r可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,但一般不推薦主動(dòng)進(jìn)行這一試驗(yàn),可能造成骨折斷端分離、嵌插等。
2.體征
進(jìn)行體格檢查時(shí)往往有在骨折處有壓痛、叩擊痛等。
3.影像學(xué)檢查
X線檢查是骨折首選且常規(guī)進(jìn)行的檢查,根據(jù)情況酌情行CT(如懷疑關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、復(fù)雜骨折時(shí))或MRI(判斷軟組織損傷情況)。
建議患者及時(shí)于正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,避免延誤病情。
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