骨質(zhì)疏松癥用什么藥問(wèn)
骨質(zhì)疏松癥用什么藥
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黃瑋主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
治療骨質(zhì)疏松癥的藥主要有三大類,骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑和骨健康基本補(bǔ)充劑。
1.骨吸收抑制劑,是通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的骨吸收作用,來(lái)達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的,也是臨床使用最多的一類藥物。主要的藥物有雙磷酸鹽、性激素替代療法、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑和降鈣素四類。
其中雙磷酸鹽類藥物是目前最有效的骨吸收抑制劑。性激素替代療法主要用于絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防。降鈣素最大優(yōu)點(diǎn)是具有較好的止痛效果,對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的骨折,該類藥物可作為首選。但降鈣素長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致降鈣素受體的減少,必須在治療時(shí)注意。
2.骨形成促進(jìn)劑中,如特立帕肽注射液是治療骨質(zhì)疏松的促骨形成藥物。
3.骨健康基本補(bǔ)充劑,治療骨質(zhì)疏松癥在提高骨量的同時(shí),機(jī)體還需要大量的鈣來(lái)實(shí)現(xiàn)骨骼的礦化。維生素D能促進(jìn)腸道鈣的吸收,使機(jī)體獲得鈣的效率增加。因此,鈣劑和維生素D作為骨健康基本補(bǔ)充劑,可以幫助抗骨質(zhì)疏松藥物更好發(fā)揮其應(yīng)有的療效。
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