下咽癌如何診斷問(wèn)
下咽癌如何診斷?
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吳昊副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
通過(guò)體格檢查、喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、胃鏡檢查、病理檢查等方式可以診斷是否是下咽癌。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)視診可以判斷喉體是否膨大,觸診可以明確會(huì)咽前間隙及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)是否腫大,可以初步判斷病情。
2、喉鏡檢查
包括直接喉鏡、間接喉鏡、纖維喉鏡等,可以觀察是否有腫瘤,還可以明確腫瘤的范圍、大小、聲帶活動(dòng)情況等。
3、影像學(xué)檢查
通過(guò)頸部側(cè)位片、下咽及喉部正位體層片能夠評(píng)價(jià)腫瘤的大小及周圍侵犯情況。增強(qiáng)CT及MRI則可以明確腫瘤侵犯深層范圍以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。
4、胃鏡檢查
可以明確患者是否合并食管癌。
5、病理檢查
在間接喉鏡或電子喉鏡輔助下做局部組織病理學(xué)活檢是確診下咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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