梗阻性腦積水的診斷方法是什么問
梗阻性腦積水的診斷方法是什么?
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陳燕副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
梗阻性腦積水的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。
一、體格檢查
1、視診
醫(yī)生對患者進(jìn)行視診檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在頭圍異常增大、頭皮靜脈怒張、顱縫增大、落日征等癥狀,有助于輔助診斷梗阻性腦積水。
2、叩診
醫(yī)生對患者的頭皮進(jìn)行叩診檢查時(shí),如果其存在“破罐音”,一般可提示患者存在梗阻性腦積水的情況。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時(shí),醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)嬰兒患者出現(xiàn)顱骨變薄、囟門閉合延遲或擴(kuò)大以及顱縫分離等癥狀;成年患者可出現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大、骨質(zhì)吸收等癥狀。
2、超聲波檢查
患者進(jìn)行超聲波檢查時(shí),醫(yī)生可見其擴(kuò)大的側(cè)腦室,但是其一般不會(huì)出現(xiàn)中線移位的情況。
3、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),如果其出現(xiàn)顳角以及額角上外側(cè)部圓形擴(kuò)大、腦室周圍低密度等表現(xiàn),一般可以為醫(yī)生確診梗阻性腦積水提供依據(jù)。
三、其他檢查
醫(yī)生對患者進(jìn)行腰椎穿刺檢查時(shí),如果其腰椎穿刺測壓>180mmH2O,則提示其可能患有梗阻性腦積水。
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