兒童憂郁癥的表現(xiàn)問
兒童憂郁癥的表現(xiàn)
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劉英華副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
抑郁癥的核心癥狀,如情緒低落、興趣下降、精力減退、軀體癥狀、精神運(yùn)動(dòng)遲滯、自責(zé)、自對(duì)失眠、早醒或睡眠過多等,與成人相似,受發(fā)育的影響,有些臨床表現(xiàn)與成人不同。
兒童難以識(shí)別和描述自己的抑郁心境和體驗(yàn),患兒常主訴煩躁而很少主訴抑郁,兒童的抑郁癥患兒軀體化癥狀較成人多,比如頭痛、腹痛、肢體疼痛等,年齡越小,軀體癥狀越多。
患兒的焦慮癥狀較成人患者多,如恐懼、分離焦慮等,年幼兒童更易出現(xiàn)焦慮,常伴有行為問題,多動(dòng)、違拗不聽話、易激惹、易受挫發(fā)脾。
氣急、沖動(dòng)、攻擊、離家出走、打架、逃學(xué)、伙伴關(guān)系不良等幻覺,在兒童患者中更為常見,因認(rèn)知發(fā)展有限,妄想較成人少見;聯(lián)想困難合并自殺、疲乏、體重下降、食欲下降,較成人少見。
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