前庭神經(jīng)元炎與梅尼埃病鑒別問(wèn)
前庭神經(jīng)元炎與梅尼埃病鑒別
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吳永明副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
前庭神經(jīng)元炎與梅尼埃病需要在病因、眩暈持續(xù)時(shí)間、其他癥狀等方面進(jìn)行鑒別,具體如下:
1.病因
臨床上前庭神經(jīng)元炎病因不明,但通常與病毒感染、血管性病變等因素密切相關(guān)。而梅尼埃病的發(fā)作可能與內(nèi)淋巴管機(jī)械阻塞、內(nèi)淋巴管吸收障礙、內(nèi)耳缺血、免疫異常等因素有關(guān)。
2.眩暈持續(xù)時(shí)間
梅尼埃病眩暈持續(xù)時(shí)間不等,多數(shù)為20分鐘至12小時(shí)左右,持續(xù)超過(guò)24小時(shí)者比較少見(jiàn)。而前庭神經(jīng)元炎眩暈持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)至數(shù)日不等,持續(xù)時(shí)間相對(duì)于梅尼埃病較長(zhǎng)。
3.其他癥狀
前庭神經(jīng)元炎與梅尼埃病主要鑒別在于癥狀,兩者臨床表現(xiàn)較為相似,通常包括嘔吐、眩暈等,但梅尼埃病耳蝸神經(jīng)受損癥狀較為明顯,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)性的聽(tīng)力異常、耳鳴或耳聾等,而前庭神經(jīng)元炎一般并不會(huì)引起聽(tīng)力異常的癥狀。
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