幼兒肚子疼問

幼兒肚子疼可能與急性胃腸炎、腸套疊、腸系膜淋巴結(jié)炎等疾病有關(guān)，需要根據(jù)病因進(jìn)行處理。

1.急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與輪狀病毒感、大腸埃希菌、阿米巴蟲等病原體感染等有關(guān)，年齡較小、過早斷奶、營養(yǎng)不良等因素也會誘發(fā)急性胃腸炎。由于炎癥刺激，胃黏膜充血水腫，導(dǎo)致幼兒肚子疼。

伴有腹瀉癥狀的患兒可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用蒙脫石散劑或布拉氏酵母菌散等藥物抑制腹瀉癥狀。患兒還可以選擇抗生素進(jìn)行抗感染治療，改善患兒腹痛的癥狀，常見藥物有阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液等藥物。家長可以使用熱毛巾熱敷患兒小腹，緩解疼痛，患兒日常要注意多飲水，避免因腹瀉引起脫水，還要進(jìn)行清淡飲食，比如白粥、雞蛋羹等食物，不要吃油膩食物及豆制品，以免造成脹氣。

2.腸套疊

幼兒的小腸與大腸的交匯部分的系膜未固定，腸管活動度大，可能導(dǎo)致部分腸管突入相鄰腸道管腔中，發(fā)生腸套疊。腸套疊可能還與腸道蠕動節(jié)律紊亂、感染、腸道發(fā)育異常等因素有關(guān)。腺病毒、腸道息肉、腸道發(fā)育畸形、寄生蟲感染等因素也可能會誘發(fā)發(fā)腸套疊。腸套疊發(fā)生時(shí)，腸系膜血管受到壓迫，小腸缺血，造成幼兒肚子疼。

腸套疊發(fā)生后，需要盡快進(jìn)行空氣或造影灌腸復(fù)位，如果復(fù)位失敗或有腸粘膜壞死，需要進(jìn)行破腹探查術(shù)，切除病變腸管后進(jìn)行手動復(fù)位。平日要對幼兒進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)，避免暴飲暴食，輔食添加要循序漸進(jìn)，防止腸胃不適。還要注意保暖，以免受涼發(fā)生胃腸蠕動異常。

3.腸系膜淋巴結(jié)炎

腸系膜淋巴結(jié)炎主要由柯薩奇B病毒感染引起，還與細(xì)菌、支原體、寄生蟲感染等因素有關(guān)。病毒沿著血液循環(huán)到達(dá)腸系膜淋巴結(jié)，引起炎癥，導(dǎo)致幼兒出現(xiàn)肚子疼的癥狀。

如果是細(xì)菌感染，患兒可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療，如果是病毒感染，需要進(jìn)行抗病毒治療，比如膦酸奧司他韋顆?；蚶晚f林顆粒等，患兒如果出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，需要服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠M(jìn)行退熱?；純阂部梢赃x擇手術(shù)治療，可以切除闌尾，防止腹痛再次發(fā)作。必要時(shí)做淋巴結(jié)組織活檢，排除腫瘤等因素?；颊甙l(fā)病期間禁食，可以吃流質(zhì)食物，比如米湯、稀飯等食物。家長可以用熱毛巾熱敷患兒腹部，緩解疼痛。