張嘴聽到骨頭響但不疼是怎么回事，該怎么辦問

張嘴聽到骨頭響但不疼可能和生活習(xí)慣不良、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、顳下頜關(guān)節(jié)脫位等有關(guān)，常需要積極改善不良生活習(xí)慣、進(jìn)行局部熱濕敷或手術(shù)治療等。

1、生活習(xí)慣不良

比如日常生活中，習(xí)慣性用單側(cè)牙齒咀嚼食物，或者長期側(cè)著身體睡覺等，可對(duì)咬合關(guān)系造成影響，導(dǎo)致張嘴聽到骨頭響但不疼。

對(duì)于這種情況，一般只需要注意積極改善不良生活習(xí)慣，比如兩側(cè)牙齒交替咀嚼食物，減少側(cè)睡，盡量平臥等即可，無需給予特殊治療。

2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征是人體面部比較常見的疾病，好發(fā)于20-40歲之間的女性，可由精神緊張、咬合不良、內(nèi)下頜關(guān)節(jié)負(fù)荷過重等多種因素引起，早期階段會(huì)出現(xiàn)張口、閉口時(shí)，發(fā)出關(guān)節(jié)彈響的情況，但暫時(shí)沒有疼痛感。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的患者需要遵醫(yī)囑讓下頜得到充分的休息，在沒有進(jìn)食時(shí)，可以將上牙、下牙分開，保持放松的姿勢(shì)，適當(dāng)通過熱濕敷來放松肌肉，改善癥狀。對(duì)于存在顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)異常的患者，即使暫時(shí)沒有出現(xiàn)疼痛癥狀，也可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放性手術(shù)治療，以快速改善張嘴聽到骨頭響的問題。

3、顳下頜關(guān)節(jié)脫位

顳下頜關(guān)節(jié)脫位的患者在張大嘴巴的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)骨頭響，并伴有短暫的下頜運(yùn)動(dòng)停頓的情況，部分病例可沒有疼痛感，多考慮與平時(shí)經(jīng)常性下頜過度運(yùn)動(dòng)、頻繁打呵欠、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)韌帶松弛等有關(guān)。

對(duì)于顳下頜關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該盡早行手法復(fù)位，以及復(fù)位后下頜制動(dòng)治療，一般復(fù)位后需要對(duì)下頜固定2-3周，常用固定法為使用顱頜繃帶，同時(shí)要盡量保持嘴巴張開的程度不超過1cm。如果無法自主放松，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用勞拉西泮、阿普唑侖、地西泮等鎮(zhèn)靜劑治療。若手法復(fù)位不佳，則需要考慮做關(guān)節(jié)鏡外科術(shù)等手術(shù)治療。