新生兒壞死小腸結(jié)腸炎癥狀體征問
新生兒壞死小腸結(jié)腸炎癥狀體征
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王世紅副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
新生兒壞死小腸結(jié)腸炎一般是指新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,癥狀包括全身癥狀、胃腸道癥狀等;體征多為腹部脹滿、腹壁發(fā)紅,部分患兒有腹肌緊張與壓痛,并伴隨腸鳴音減弱或消失等。
一、全身癥狀
1、輕癥
輕癥患兒會出現(xiàn)拒食、反應(yīng)差、精神萎靡、嗜睡等癥狀。
2、重癥
病情加重后患兒會出現(xiàn)休克的表現(xiàn),如四肢濕冷、皮膚發(fā)黃、面色蒼白或青灰、反復(fù)呼吸暫停、心率減慢等。
二、消化道癥狀
1、腹脹
輕癥患者多為輕度腹脹;嚴(yán)重的患者腹脹明顯,可觀察到腹部鼓脹。
2、腹瀉和血便
初始多為水樣便,每日排便次數(shù)在5-6次或10余次不等,隨后可轉(zhuǎn)變?yōu)檠獦颖悖膳懦鲺r血、果醬樣便或者黑便。
3、嘔吐
患兒還會出現(xiàn)嘔吐的癥狀,初期嘔吐物為奶液,隨后可吐出咖啡樣或膽汁樣物質(zhì)。
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