化膿性鼻竇炎如何診斷問

化膿性鼻竇炎的診斷方法是體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等。

一、體格檢查

1、觸診

醫(yī)生對患者的額部和面頰部進(jìn)行觸診檢查時，可以及時了解其上述部位是否存在壓痛及叩擊痛等不適癥狀。

2、視診

醫(yī)生對患者的鼻腔、鼻甲及鼻腔黏膜進(jìn)行視診檢查時，能夠清楚地觀察其鼻腔內(nèi)是否存在分泌物以及分泌物的性質(zhì)，查看其是否存在鼻腔黏膜顏色異常、鼻甲充血、肥大等表現(xiàn)，有助于初步診斷。

二、實驗室檢查

患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時，如果其存在白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞計數(shù)增多的情況，一般提示其存在急性化膿性鼻竇炎的情況。

三、影像學(xué)檢查

1、CT檢查

患者進(jìn)行CT檢查時，醫(yī)生能夠清楚地看到其鼻黏膜增厚的情況以及鼻竇病變的范圍，有助于醫(yī)生作出化膿性鼻竇炎的診斷。

2、MRI檢查

患者進(jìn)行MRI檢查時，該檢查可以清楚地顯示其鼻軟組織存在的病變表現(xiàn)，醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果對化膿性鼻竇炎與腫瘤性病變進(jìn)行鑒別診斷。

四、其他檢查

1、前鼻鏡檢查

患者進(jìn)行前鼻鏡檢查時，醫(yī)生可以通過其前鼻孔對患者鼻內(nèi)的病變情況進(jìn)行觀察，可在其中鼻道或嗅裂處發(fā)現(xiàn)黏性或膿性分泌物，有助于化膿性鼻竇炎的診斷。

2、鼻內(nèi)鏡檢查

患者進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查時，醫(yī)生可以在鼻內(nèi)鏡下對其整個鼻腔進(jìn)行觀察，并對其鼻竇內(nèi)的膿性分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，可以確診化膿性鼻竇炎。

3、診斷性上頜竇穿刺沖洗

醫(yī)生可以使用穿刺針對患者的上頜竇進(jìn)行穿刺，判斷其上頜竇內(nèi)是否存在膿性分泌物，對膿性分泌物做藥敏試驗，明確致病菌，該檢查屬于有創(chuàng)性操作。