產(chǎn)后每次大便特別疼拉出血怎么辦問
產(chǎn)后每次大便特別疼拉出血怎么辦
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后排便時出現(xiàn)的劇烈疼痛和出血,可能由側(cè)切傷口裂開、痔瘡或肛裂等原因引起,針對不同原因需要采取相應(yīng)的治療措施。
1.側(cè)切傷口裂開
在自然分娩過程中,部分孕婦需要進行會陰部位的側(cè)切以助于胎兒娩出。由于會陰部位與肛門相近,若傷口未完全恢復(fù),用力排便時可能會導(dǎo)致傷口再次裂開,引發(fā)疼痛和出血。進行過會陰側(cè)切的產(chǎn)婦應(yīng)注重局部衛(wèi)生,避免感染,同時多喝水,適量活動,以防便秘。隨著傷口逐漸愈合,排便時的疼痛和出血癥狀也會逐漸減輕直至消失。
2.痔瘡
若產(chǎn)婦本身患有痔瘡,產(chǎn)后活動減少可能會加重病情,導(dǎo)致排便時疼痛和出血?;颊邞?yīng)保持良好的飲食習慣,預(yù)防便秘,并在疼痛明顯時遵醫(yī)囑進行溫水坐浴或使用適當?shù)乃幬镏委?,如痔瘡膏?/p>
3.肛裂
在外力作用下,肛管皮膚可能會受損。若損傷反復(fù)發(fā)生,可能導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開,形成小潰瘍,從而在排便時引發(fā)疼痛和出血。患者應(yīng)注意增加膳食纖維和水的攝入,改善便秘癥狀;可以局部涂抹硝酸甘油、硝苯地平等藥物以緩解癥狀;對于癥狀特別嚴重的患者,可待身體恢復(fù)后考慮手術(shù)治療。
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