耳石癥復(fù)位后頭暈沉沉的原因是什么問
耳石癥復(fù)位后頭暈沉沉的原因是什么
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江廣理副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
耳石癥復(fù)位后患者頭昏沉的原因,主要是由于眩暈性后遺效應(yīng)所致。
耳石癥,也被稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”,是一種由頭位相對于重力方向改變所誘發(fā)的外周性前庭疾病。其特征為反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈和特征性眼球震顫,通常具有自限性,但易復(fù)發(fā)。典型的耳石癥發(fā)作常由患者改變頭位相對于重力方向(如起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭)所觸發(fā),導(dǎo)致突然出現(xiàn)的短暫性眩暈,通常持續(xù)時間不超過1分鐘。其他癥狀可能包括惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀,以及頭暈、頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩(wěn)感和振動幻視等。
雖然多數(shù)耳石癥的癥狀僅持續(xù)幾秒鐘,但有些患者可能經(jīng)歷幾十秒鐘的癥狀,很少超過1分鐘。然而,有些患者的癥狀可能持續(xù)2-3分鐘甚至半小時,這主要是由于后遺效應(yīng)所致。病人在經(jīng)歷眩暈后可能會對那種感覺產(chǎn)生恐懼。這種后遺效應(yīng)的癥狀通常不需要特殊處理。
耳石癥引起的眩暈主要通過手法復(fù)位治療。然而,在復(fù)位過程中,如果患者合并有其他疾病,如高血糖、高血壓等,應(yīng)特別注意。
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