心梗有幾個(gè)危險(xiǎn)期問
心梗有幾個(gè)危險(xiǎn)期
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
心梗指心肌梗死,心肌梗死存在三個(gè)主要的危險(xiǎn)期,包括心肌梗死后的24小時(shí)、心肌梗死后的一周、心肌梗死后的一個(gè)月等
1.心肌梗死后的24小時(shí)
在心肌梗死發(fā)生后的首個(gè)24小時(shí),患者面臨急性心力衰竭、惡性心律失常和猝死等高風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)階段,心肌細(xì)胞正在大量死亡,炎癥過程激烈,心臟的電穩(wěn)定性也極度受損。因此,此時(shí)的任何額外應(yīng)激都可能觸發(fā)嚴(yán)重的心臟事件。
2.心肌梗死后的一周
如果患者成功度過了第一個(gè)24小時(shí)的危險(xiǎn)期,接下來的一周仍然充滿挑戰(zhàn)。這個(gè)階段,壞死的心肌組織開始水腫,可能影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)以及收縮和舒張功能。因此,心力衰竭和惡性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)在這一周內(nèi)仍然較高。
3.心肌梗死后的一個(gè)月
心肌梗死后的一個(gè)月是第三個(gè)危險(xiǎn)期。此時(shí),壞死心肌組織的水腫開始消退,被瘢痕組織替代,這可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的改變,增加心力衰竭和心臟破裂的風(fēng)險(xiǎn)。在這個(gè)階段,患者還需要警惕心律失常的發(fā)生。
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