膽囊息肉樣病變是良性的嗎問
膽囊息肉樣病變是良性的嗎
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咸國哲副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽囊息肉樣病變并不一定都是良性的,雖然多數(shù)為非腫瘤性病變,但仍存在惡性腫瘤性病變的可能性。
膽囊息肉樣病變是泛指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱,可分為良性或惡性病變。一般認為,直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變惡性腫瘤性病變的可能性大。
雖然膽囊息肉樣病變的確切病因尚不清楚,但普遍認為與慢性炎癥有密切關(guān)系。其中,炎性息肉和腺肌增生癥都是一種炎性反應(yīng)性病變,膽固醇性息肉則是全身脂質(zhì)代謝紊亂和膽囊局部炎癥反應(yīng)的結(jié)果。
膽囊息肉樣病變一般癥狀輕微,甚至無癥狀,多在B超檢查膽囊時發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病人可能有上腹不適、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,極少數(shù)可能引發(fā)黃疸、膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等。
當(dāng)膽囊息肉小于1cm且無癥狀時,通常采取觀察治療;當(dāng)息肉大于1cm或出現(xiàn)臨床癥狀時,可能需要手術(shù)治療。預(yù)防膽囊息肉樣病變的關(guān)鍵在于保持健康的生活方式,避免慢性炎癥的反復(fù)刺激。
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