老年人腦積水是什么原因引起的問(wèn)
老年人腦積水是什么原因引起的
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陳燕副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
老年人腦積水主要由顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或(和)循環(huán)、吸收障礙而導(dǎo)致。
具體來(lái)說(shuō),它可能是由于顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷、內(nèi)外源性神經(jīng)毒素、缺氧、電解質(zhì)紊亂、酸中毒及肝腎功能衰竭等多種原因造成的。在這些情況下,腦脊液的生成或循環(huán)吸收過(guò)程可能發(fā)生障礙,導(dǎo)致腦脊液量過(guò)多,壓力增高,從而擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間,引發(fā)顱壓增高和腦室擴(kuò)大。
此外,急性老年性腦積水可能由于血腫壓迫腦脊液循環(huán)通路、顱內(nèi)血腫或腦水腫壓迫顱內(nèi)竇引起反流紊亂、腦內(nèi)血腫破入腦室系統(tǒng)引起阻塞性腦積水等原因引起。而慢性老年性腦積水則多為交通性腦積水,主要由腦脊液吸收不良引起,例如紅細(xì)胞或纖維蛋白產(chǎn)物阻塞蛛網(wǎng)膜下腔,蛛網(wǎng)膜絨毛顆粒纖維化粘連等,這些因素會(huì)減少或阻止腦脊液的吸收,從而導(dǎo)致腦積水。
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