燒傷的護理診斷及措施問
燒傷的護理診斷及措施
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徐盈斌主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
燒傷的護理診斷主要包括評估燒傷的嚴重程度、疼痛控制、預防感染、創(chuàng)面護理、營養(yǎng)支持和心理支持等方面。針對這些護理診斷,相應的護理措施包括:
1.評估燒傷嚴重程度
通過觀察燒傷部位的顏色、水泡、焦痂等癥狀,判斷燒傷的深度和面積,為后續(xù)的治療和護理提供依據(jù)。
2.疼痛控制
燒傷患者通常會出現(xiàn)劇烈的疼痛,因此需要使用有效的止痛藥物,并密切觀察患者的疼痛程度和藥物效果。
3.預防感染
保持燒傷創(chuàng)面的清潔,定期更換敷料,使用抗菌藥物,以減少感染的風險。
4.創(chuàng)面護理
根據(jù)燒傷創(chuàng)面的情況,選擇適當?shù)那鍎?chuàng)方法,促進創(chuàng)面的愈合。對于深度燒傷,可能需要進行植皮手術。
5.營養(yǎng)支持
燒傷患者由于創(chuàng)面滲出和應激反應,容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。因此,需要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,必要時使用靜脈營養(yǎng)支持。
6.心理支持
燒傷患者的心理創(chuàng)傷往往與身體創(chuàng)傷并存,因此需要提供心理支持和心理咨詢,幫助患者度過難關。
這些護理措施需要根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整和優(yōu)化,以達到最佳的護理效果。
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