肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎么診斷問

通過體格檢查、影像學(xué)檢查、其他檢查等方式可以診斷有沒有肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

1、體格檢查

囑咐患者充分暴露雙肩，端坐在檢查者對(duì)面，觀察關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性以及有沒有壓痛及壓痛部位。通過加載-移位試驗(yàn)、抽屜試驗(yàn)可以判斷肱骨頭移位程度。當(dāng)患者保持坐位放松肩部肌肉后，醫(yī)生會(huì)固定患側(cè)肩胛骨，一手握患肢肘部施加向下的力，若肩縫下出現(xiàn)大于2cm的橫溝，說明下方不穩(wěn)。

2、影像學(xué)檢查

常見的檢查項(xiàng)目有X線檢查、肩關(guān)節(jié)造影、CT、MRI等，可以診斷出盂肱關(guān)節(jié)脫位、肱骨頭明顯下移、關(guān)節(jié)囊、盂唇及肩袖損傷、畸形等情況，對(duì)診斷肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)有支持意義。

3、其他檢查

關(guān)節(jié)鏡檢查可以直接觀察到肩關(guān)節(jié)內(nèi)病理改變及脫位方向。肌電圖檢查對(duì)麻痹導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)具有診斷價(jià)值。