肝硬化血小板越來越低說明嚴重了嗎問
肝硬化血小板越來越低說明嚴重了嗎
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
肝硬化血小板越來越低說明嚴重了,通常提示肝臟的合成功能下降、門脈高壓加重、存在其他并發(fā)癥等。
1.肝臟的合成功能下降
肝臟是合成多種凝血因子的重要場所,當肝硬化嚴重時,其合成能力顯著減弱,導致包括血小板在內(nèi)的凝血相關物質(zhì)生成減少,從而使血小板數(shù)量降低,這會增加出血的風險,如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等,甚至可能引發(fā)嚴重的內(nèi)臟出血。
2.門脈高壓加重
肝硬化常伴有門脈高壓,可使得脾臟淤血腫大,脾臟功能亢進,進而破壞更多的血小板,使得血小板計數(shù)持續(xù)下降,這種情況也反映出肝硬化的程度在加重。
3.存在其他并發(fā)癥
血小板持續(xù)降低可能是一些嚴重并發(fā)癥即將出現(xiàn)或已經(jīng)發(fā)生的信號,比如肝性腦病等,進一步威脅患者的生命健康。
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