肝硬化肚子越來(lái)越大問(wèn)
肝硬化肚子越來(lái)越大
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余開(kāi)煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝硬化患者肚子越來(lái)越大,通常和腹腔積液形成、肝臟腫大、胃腸道淤血水腫、低蛋白血癥等有關(guān)。
1.腹腔積液形成
肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓,使腹腔內(nèi)血管壓力增加,液體滲出到腹腔形成腹水。大量腹水積聚在腹腔內(nèi),就會(huì)使肚子明顯增大。這是肝硬化患者肚子變大最常見(jiàn)的原因。隨著病情的進(jìn)展,腹水可能會(huì)逐漸增多,導(dǎo)致腹部膨隆更為顯著。
2.肝臟腫大
肝硬化時(shí)肝臟本身的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,可能會(huì)出現(xiàn)肝臟體積增大的情況,也會(huì)使腹部看起來(lái)變大。
3.胃腸道淤血水腫
門(mén)靜脈高壓還會(huì)引起胃腸道淤血水腫,使胃腸道擴(kuò)張,占據(jù)腹腔空間,進(jìn)一步加重腹部膨隆的現(xiàn)象。
4.低蛋白血癥
肝硬化患者常伴有低蛋白血癥,這會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,促進(jìn)液體滲出到腹腔,加重腹水的形成和腹部的增大。
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