復(fù)張性肺水腫的原因問
復(fù)張性肺水腫的原因
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劉杰副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
復(fù)張性肺水腫可能與機(jī)械損傷、肺泡表面活性物質(zhì)減少或肺泡再灌注等因素有關(guān)。
1.機(jī)械損傷
肺壓縮時(shí)導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管發(fā)生缺氧性損傷,肺復(fù)張后肺泡機(jī)械牽拉,導(dǎo)致肺泡進(jìn)一步受損,同時(shí)血流量驟然升高,血液滲出血管外引發(fā)肺水腫。
2.肺泡表面活性物質(zhì)減少
肺泡表面活性物質(zhì)減少導(dǎo)致肺泡張力增加,進(jìn)行負(fù)壓吸引時(shí),肺泡血管膜的壓力增大,血液滲漏至肺間質(zhì),引發(fā)肺水腫。
3.肺泡再灌注
肺復(fù)張后再灌注會產(chǎn)生大量的自由基,會造成肺內(nèi)皮細(xì)胞損傷,細(xì)胞液滲漏至肺間質(zhì)會引起肺水腫。
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