急性粟粒性肺結(jié)核的治療2個(gè)月ct片沒(méi)變化是怎么回事問(wèn)
急性粟粒性肺結(jié)核的治療2個(gè)月ct片沒(méi)變化是怎么回事
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性粟粒性肺結(jié)核患者在接受2個(gè)月治療后,若CT片顯示無(wú)變化,存在多種可能。
一方面,這可能是治療效果不佳的標(biāo)志,提示需要調(diào)整治療方案。
另一方面,這也可能是由于影像學(xué)的滯后性,即CT影像的變化可能滯后于臨床癥狀的改善,此時(shí)維持原治療方案可能是合理的。
若患者在治療2個(gè)月后,CT片無(wú)變化且癥狀持續(xù),如發(fā)熱、咳嗽和咳痰等,并且實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)(如白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、血沉等)也未呈現(xiàn)明顯改善,這通常意味著治療效果不佳。在此時(shí),需要調(diào)整抗結(jié)核治療方案。
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