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擅長：肝膽胰外科多發(fā)病、常見病的診治，對腹腔鏡及膽道鏡、保膽取石 等微創(chuàng)治療積累著較為豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
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孕婦肝膽酸高怎么辦
孕婦膽汁酸增高，對于寶寶是有極大危害的，最大的危害是容易發(fā)生死胎。治療目標(biāo)是緩解瘙癢癥狀，改善肝功能，降低血膽汁酸水平，加強胎兒狀況監(jiān)護，適當(dāng)延長孕周，改善妊娠結(jié)局。 一般處理需要適當(dāng)?shù)呐P床休息，取側(cè)臥位，增加胎盤的血液流量，然后可以給予吸氧、維生素類及能量，這樣既保護肝臟，又可以提高胎兒對缺氧的耐受性，需要定期復(fù)查肝功、血膽汁酸了解病情的發(fā)展變化。 藥物治療一般是給予熊去氧膽酸或者地塞米松來進行積極的治療，改善膽汁淤積的生化指標(biāo)，改善圍產(chǎn)兒預(yù)后的情況。輔助治療主要是護肝治療，改善瘙癢癥狀。 還有是維生素K的應(yīng)用，中藥茵陳、川穹等降黃藥物治療有一定的效果。產(chǎn)科處理主要是加強胎兒監(jiān)護，把握終止妊娠的時機，降低圍產(chǎn)兒死亡率。
2024-12-14 08:39:24 -
什么是膽道梗阻
膽道梗阻就是在膽汁排出的管道中因為疾病或外部壓迫而導(dǎo)致膽汁無法正常排出甚至無法排出。 膽道梗阻多為膽管結(jié)石或膽道蛔蟲病的繼發(fā)病癥，但其他的膽道病變也可繼發(fā)此病。膽道梗阻的最常見表現(xiàn)為黃疸，也可能會伴有上腹隱隱有絞痛，且會時冷時熱。在膽道梗阻后容易繼發(fā)細菌感染，大多是由腸道逆行或血行進入膽道所造成的感染。 在膽道梗阻繼發(fā)細菌感染后需要注意肝臟可能會出現(xiàn)其他病變，且部分病變在經(jīng)過治療后仍會留下?lián)p害，所以建議患者在發(fā)現(xiàn)患有膽道梗阻或可能會引起膽道梗阻的原發(fā)病時要及時治療。 膽道梗阻的治療原則為解除痙攣、止痛、抗感染治療，在有必要的狀況下還需要進行手術(shù)治療。在治療過程中還需要注意肝臟功能的變化，并預(yù)防腎衰竭和呼吸衰竭的出現(xiàn)。
2024-12-14 08:39:23 -
膽結(jié)石手術(shù)后多久才恢復(fù)
膽結(jié)石因手術(shù)方式不同，患者術(shù)后恢復(fù)時間的長短也有所差異，一般需要3個月左右。 中的可分為傳統(tǒng)開腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，前者創(chuàng)傷較大，出血多，患者術(shù)后需要3個月到半年的時間才能恢復(fù)正常工作和生活。而腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后恢復(fù)可能只需要3個月甚至更短時間。 此外還有保留膽囊的手術(shù)方式，如經(jīng)皮鏡取石、單純的膽囊切開取石術(shù)等。其中經(jīng)皮膽鏡取石是利用小切口進腹后，直視下穿刺膽囊，擴張穿刺孔，插入膽道鏡取石，此法損傷小、取石率高、近期療效好。術(shù)后患者恢復(fù)時間也較短。但這種方法存在膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。 特別提醒：膽結(jié)石手術(shù)的恢復(fù)需要多注意自身飲食的合理安排。如葷素搭配要合理，多補充優(yōu)質(zhì)蛋白，不吃高脂肪食品等，有助于術(shù)后的恢復(fù)。
2024-12-14 08:39:22 -
做肝膽脾彩超是否能喝水
如果患者行上腹部的彩超檢查，也就是患者所說的肝膽脾胰腎的彩超檢查。建議患者要空腹，因為對于膽囊以及膽道的檢查來說，當(dāng)身體處于一個空腹的狀態(tài)，其內(nèi)的膽汁多處于一個淤積的狀態(tài)，對于患者膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)的觀察以及膽囊內(nèi)是否有結(jié)石、息肉等病變看的較清楚，如果患者進食、飲水之后會使得患者膽囊膽汁排空，致使患者膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)的觀察較模糊，對疾病的診斷出現(xiàn)誤差的可能性。 另外對于患者如果看膽道的結(jié)構(gòu)，也建議患者要空腹，因為飲水之后對于膽道內(nèi)結(jié)構(gòu)的觀察，同時受到腸道氣體的影響，對于患者膽道內(nèi)是否有結(jié)石、其它病變以及膽道寬度的測量都有一定的干擾。 另外如果提示膽囊內(nèi)有炎癥或者有結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石的大小以及炎癥的輕重綜合考慮是否需要進一步治療。
2024-12-14 08:39:21 -
膽囊結(jié)石吃什么食物好
膽囊結(jié)石的患者可以吃富含膳食纖維、富含蛋白質(zhì)等食物，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服熊去氧膽酸片等藥物治療。 1、富含膳食纖維：膽囊結(jié)石的患者可以吃西藍花、菠菜、胡蘿卜、番茄等，這些食物中都含有豐富的膳食纖維，可以有效的改善便秘，還可以預(yù)防膽管結(jié)石引起的腸道感染。 2、富含蛋白質(zhì)：一般有雞蛋、牛肉、羊肉等，這些食物中含有大量的蛋白質(zhì)，并且脂肪以及膽固醇含量比較低，可以有效的降低膽結(jié)石發(fā)作。 3、熊去氧膽酸片：這種藥物屬于利膽藥，服用后可以有效的增加膽汁酸的分泌，利于結(jié)石中膽固醇的溶解，改善局部出現(xiàn)的不適。 除以上常見的食物外，還可以吃含維生素A的水果，比如蘋果、香蕉、雪梨等，在食用時，應(yīng)適量食用，避免一次性食用過多。
2024-12-14 08:39:20
