-
擅長：肝膽胰系統(tǒng)疾病，對肝癌、膽管癌、胰腺癌的診斷、可切除性預(yù)測、術(shù)前綜合治療、對急性胰腺炎的診治有較高的造詣，熟練掌握肝膽外科微創(chuàng)技術(shù)和腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
向 Ta 提問
-
膽結(jié)石8mm嚴(yán)重嗎
膽結(jié)石8mm發(fā)生在膽囊，在無其他因素時，不嚴(yán)重，發(fā)生在膽管時，及時治療，嚴(yán)重程度也不高。 膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石和膽色素結(jié)石，膽固醇結(jié)石均在膽囊形成，成因在于膽汁內(nèi)膽固醇過飽和、膽固醇代謝異常、膽囊異常等；膽色素結(jié)石主要在肝內(nèi)外膽管內(nèi)發(fā)生，成因在于膽道感染和膽汁淤滯。 8mm的膽結(jié)石發(fā)生在膽囊時，常不引起癥狀，多在體檢時發(fā)現(xiàn)，若無膽囊壁增厚、合并膽囊息肉等危險因素，可暫不手術(shù)，并不嚴(yán)重。 而發(fā)生在膽管時，由于結(jié)石小于1cm，一般可以通過逆行胰膽管造影取石術(shù)進(jìn)行取石，也并不算嚴(yán)重。但是如果膽管結(jié)石合并出現(xiàn)膽道感染，嚴(yán)重者進(jìn)展為化膿性膽管炎時，可導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)高熱，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)休克，此情況比較嚴(yán)重。 發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，患者應(yīng)及時就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，而后采取相應(yīng)治療方案。
2024-12-14 08:39:36 -
怎么預(yù)防膽結(jié)石
預(yù)防膽結(jié)石應(yīng)從飲食習(xí)慣、睡眠情況、運(yùn)動情況和情緒因素這四方面來預(yù)防。 1.飲食習(xí)慣：生活中應(yīng)少吃脂肪含量高的食物，如油炸食品、內(nèi)臟、肥肉等，脂肪物質(zhì)可以增加膽固醇結(jié)石發(fā)生的幾率。還應(yīng)多吃富含纖維素的食物，纖維素能減少體脂、促進(jìn)消化。還應(yīng)做到三餐定時定量，不暴飲暴食。 2.睡眠情況：應(yīng)避免熬夜的習(xí)慣，做到早睡早起，規(guī)律作息。熬夜可以導(dǎo)致胃腸道功能下降，增加患膽結(jié)石的幾率。 3.運(yùn)動情況：應(yīng)多運(yùn)動，避免久坐，運(yùn)動能促進(jìn)膽囊的小結(jié)晶排出體外，進(jìn)而避免結(jié)晶聚集形成結(jié)石。 4.情緒因素：應(yīng)保持心情愉快，避免壓力過大、緊張焦慮的情況。愉悅的心情除了能夠減少患膽結(jié)石的幾率，還能減少患心腦血管疾病的幾率。 此外，因為膽結(jié)石一般癥狀不明顯，所以應(yīng)完善每年的體檢，及時發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并治療。
2024-12-14 08:39:35 -
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流后注意事項是什么
經(jīng)皮肝穿刺膽道引流后，注意事項在于密切觀察患者術(shù)后反應(yīng)、正規(guī)用藥、保護(hù)管路、觀察引流液等。 1.該手術(shù)操作有一定創(chuàng)傷性，并且，患者多數(shù)存在黃疸、凝血功能障礙等情況，身體素質(zhì)相對較差。手術(shù)后容易導(dǎo)致穿刺部位出血，還可能出現(xiàn)腹膜炎等病情。 術(shù)后需要患者絕對臥床，密切觀察患者生命體征。如果出現(xiàn)異常情況，如口渴、煩躁、腹痛、血壓下降等，要及時進(jìn)行處理。 2.正規(guī)用藥治療，采取止血（如維生素K）、抗炎（如頭孢等）以及利膽藥物（如消炎利膽片等），防止創(chuàng)面出血、感染等情況發(fā)生。 上述藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用，不要擅自亂用藥，避免藥物帶來的不良反應(yīng)。 3.要注意保護(hù)引流管路，防止引流管脫出。同時，觀察引流膽汁的情況，及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)患者病情恢復(fù)。 如出現(xiàn)不適，應(yīng)及時告知主治醫(yī)師。
2024-12-14 08:39:34 -
膽結(jié)石手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)
膽結(jié)石手術(shù)目前以微創(chuàng)手術(shù)為主，相對而言屬于小手術(shù)。但如果經(jīng)微創(chuàng)治療無效，需要選擇開放手術(shù)，算作大手術(shù)。 膽結(jié)石指的是膽囊或膽管內(nèi)有結(jié)石形成，多數(shù)患者沒有癥狀，部分患者會出現(xiàn)右上腹絞痛等癥狀。 對于癥狀明顯者，結(jié)石數(shù)量多且結(jié)石直徑大，或伴有時，需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療，對于患者，目前以微創(chuàng)為主，是小手術(shù)。 對于膽管結(jié)石患者，首選內(nèi)鏡逆行胰膽管取石，也是小手術(shù)。但如果術(shù)中結(jié)石不能完全取干凈，需要先留置鼻膽管引流，將解除，然后選擇切開探查、取石術(shù)，常常還需要使用鏡并放置“T”形管，手術(shù)較復(fù)雜，是大手術(shù)。 如果患有膽結(jié)石，建議患者去正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生選擇合適的治療方式。日常需要保持良好心情，避免過于緊張。術(shù)后應(yīng)該注意飲食，避免暴飲暴食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，多喝水。
2024-12-14 08:39:33 -
膽道梗阻的治療方法是什么
膽道梗阻的治療應(yīng)根據(jù)引起梗阻的原因和病情對癥治療，情況不同，治療的重點不一樣。 膽石癥及膽道感染引起的膽道梗阻，治療方法為，抗感染的基礎(chǔ)上手術(shù)取石，主要的治療目的是取凈結(jié)石，防止膽囊炎的復(fù)發(fā)，手術(shù)的方式則包括了微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。如果膽道感染更加嚴(yán)重，如急性梗阻性化膿性膽管炎，起病快，癥狀重，治療目的為快速解除梗阻，減輕膽道壓力，而不是取凈結(jié)石，防止復(fù)發(fā)。具體治療方法包括膽管切開引流，或內(nèi)鏡鼻導(dǎo)管引流等。如果是腫瘤引起的膽道梗阻，首選的治療方案是根治性手術(shù)切除腫瘤，解除壓迫。如果為發(fā)展至晚期的惡性腫瘤，此時已無法行根治性手術(shù)，可以進(jìn)行膽管引流來解除膽道梗阻，具體方法為經(jīng)皮膚肝臟穿刺膽管引流，和經(jīng)內(nèi)鏡逆行性膽管造影，根據(jù)梗阻部位不同，選擇的方法不一樣。
2024-12-14 08:39:33
