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擅長：普外科常見病與多發(fā)病的診斷和治療。
向 Ta 提問
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膽道鏡檢查的適應癥和禁忌癥
適應癥包括： 一、膽道疾病，術(shù)前診斷不明。 二、膽道殘余結(jié)石或術(shù)中已有膽石遺漏者，以及術(shù)后殘余膽石梗阻所致的高熱、黃疸。 三、膽道內(nèi)取異物。 四、膽道出血定位或止血。 五、膽道畸形和狹窄行膽道內(nèi)瘺術(shù)，晚期膽道腫瘤行膽道鏡內(nèi)瘺術(shù)或確診。 六、選擇性肝內(nèi)膽管造影。 七、膽總管末端狹窄行膽道鏡下肝胰括約肌切開術(shù)等。 禁忌癥主要包括： 一、明顯出凝血功能異常者，應先行治療糾正后，再做膽道鏡檢查和治療。 二、有嚴重心功能衰竭者應慎用。 三、膽道以外原因所致高熱者應暫緩檢查。
2024-12-14 08:38:16 -
膽結(jié)石掛號掛什么科
膽結(jié)石掛號一般掛號肝膽外科或普外科。膽絞痛急性發(fā)作的患者可先掛急診科。 膽結(jié)石是指膽囊和（或）膽管里形成結(jié)石，慢性無癥狀的患者可采取保守治療，目前唯一可去除結(jié)石的方法是手術(shù)治療，故建議患者首先去肝膽外科或普外科就診，明確是否有手術(shù)的指征。 膽絞痛急性發(fā)作的患者典型表現(xiàn)為右上腹劇烈陣發(fā)絞痛并可向右側(cè)背部或肩部放射。如果疼痛難忍或伴惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱等，可前往急診科就診，急診科根據(jù)病情給予止疼治療，待病情緩解后盡快去肝膽外科就診，如需住院則由急診收住入院轉(zhuǎn)肝膽外科。
2024-12-14 08:38:15 -
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的高發(fā)人群有哪些
1.目前病因尚不清楚，可能與雌激素、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。多數(shù)學者認為，在遺傳易感性的基礎(chǔ)上，妊娠中晚期顯著增加的雌、孕激素水平導致了孕婦膽汁酸的代謝障礙，從而發(fā)生本病。 2.高雌激素水平的雙胎妊娠孕婦，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)病率明顯高于單胎妊娠。 3.前次妊娠有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥病史的孕婦，再次妊娠時復發(fā)率為40%~70%。 4.人工授精妊娠的孕婦發(fā)病危險度相對增加。 如果屬于以上一種或多種人群，需要注意自己的身體情況，如果出現(xiàn)不舒服要及時去正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-14 08:38:14 -
膽囊微創(chuàng)還用插尿管嗎
對于膽囊微創(chuàng)的手術(shù)，也就是臨床上所說的腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)，一般情況下是不用插尿管的，因為這種手術(shù)的手術(shù)時間一般會比較短。 采用全身麻醉的患者在手術(shù)之后，出現(xiàn)尿潴留的幾率一般不會特別高，但是有個別的患者，本身就合并有一些前列腺方面的問題，可能會排尿相對困難，女性患者，大多排尿方面的困難會相應的低一些，所以做膽囊的微創(chuàng)手術(shù)，一般情況下是不用插尿管的。 但是，如果患者在手術(shù)之后，合并了排尿困難，或者是一些尿潴留等等情況的話，是需要進行留置導尿來緩解這種排尿困難的。
2024-12-14 08:38:13 -
膽結(jié)石0.8cm嚴重嗎
膽結(jié)石0.8cm屬于不嚴重的情況。 膽囊內(nèi)正常是沒有結(jié)石存在的，但是當患者膽囊內(nèi)有炎癥、膽囊結(jié)構(gòu)異常、膽囊內(nèi)有息肉、膽固醇或者膽紅素異常時，就可能導致膽結(jié)石生成，0.8cm的膽結(jié)石屬于小的膽結(jié)石，此時可以使用藥物來促進結(jié)石的排出，但是在治療期間結(jié)石可能刺激膽管引起右上腹疼痛等癥狀。 當膽結(jié)石直徑大于1cm時，由于很難通過膽管，所以不能排出體外，對于直徑大于1cm的膽結(jié)石就需要通過手術(shù)切除膽囊進行治療。 為了避免進行膽囊切除，建議早期發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石和早期治療膽結(jié)石。
2024-12-14 08:38:12
