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張波主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:關(guān)節(jié)置換、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的治療。
向 Ta 提問
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Q 手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)什么原因怎么治療A 手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)很可能是痛風(fēng)結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕性結(jié)節(jié),以及骨性關(guān)節(jié)疾病等因素所引起,上述的原因都有可能會(huì)導(dǎo)致手指產(chǎn)生關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),還會(huì)導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)產(chǎn)生畸形,應(yīng)該及時(shí)根據(jù)發(fā)病原因來治療。 1、痛風(fēng)結(jié)節(jié),痛風(fēng)主要是體內(nèi)的嘌呤代謝異常因素所引起,長時(shí)間吃高嘌呤食品,會(huì)導(dǎo)致身體里面嘌呤沉積過多,會(huì)引起痛風(fēng)結(jié)節(jié),會(huì)伴隨著紅腫以及疼痛的癥狀,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力明顯下降。痛風(fēng)結(jié)節(jié)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過口服降低尿酸的藥物來治療,比如口服秋水仙堿,能把體內(nèi)的尿酸盡快代謝掉,體內(nèi)的尿酸代謝掉之后,痛風(fēng)結(jié)節(jié)的癥狀就會(huì)逐漸得到改善。 2、類風(fēng)濕性結(jié)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有可能會(huì)導(dǎo)致手指的關(guān)節(jié)產(chǎn)生明顯的結(jié)節(jié),還會(huì)伴隨著疼痛以及腫脹感。類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服生物制劑,比如阿達(dá)木單抗,能用來促進(jìn)血液循環(huán)減輕疼痛的癥狀。 3、骨性關(guān)節(jié)疾病,骨性關(guān)節(jié)疾病可能與長時(shí)間缺鈣或者關(guān)節(jié)發(fā)育畸形有很大的關(guān)系,應(yīng)該盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過做局部的X光線來檢查,要及時(shí)了解骨關(guān)節(jié)的健康狀況。有必要的情況下,可以通過手術(shù)的方式或者通過局部使用矯正支具來治療。手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)在治療期間需要做好保暖的工作,防止受到水的刺激,同時(shí)不要提重物,以免導(dǎo)致病情加重。2024-12-14 14:50:43 -
Q 渾身肌肉酸痛怎么回事A 渾身肌肉酸痛可能是過度勞累、發(fā)熱、骨質(zhì)疏松癥等原因引起的。 1、過度勞累 劇烈運(yùn)動(dòng)或者長期從事重體力勞動(dòng)導(dǎo)致全身肌肉勞損,使肌肉存在大量乳酸。如果乳酸沒有完全代謝排出,則會(huì)導(dǎo)致乳酸堆積,形成渾身肌肉酸痛。建議多休息,可以通過局部熱敷、適當(dāng)按摩等方法改善癥狀。 2、發(fā)熱 各種病原體感染,或者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病,有可能引起發(fā)熱。發(fā)熱導(dǎo)致身體代謝增加,代謝產(chǎn)物造成體內(nèi)產(chǎn)生過多乳酸,在肌肉內(nèi)堆積,引起渾身肌肉酸痛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物解熱、鎮(zhèn)痛治療。 3、骨質(zhì)疏松癥 營養(yǎng)不足、運(yùn)動(dòng)不足,或者隨著年齡的增長,有可能造成骨頭里的基質(zhì)流失,形成骨質(zhì)疏松癥,使患者出現(xiàn)渾身肌肉酸痛,也會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用地舒單抗注射液、鮭降鈣素注射液等藥物治療,有利于抑制骨吸收,促進(jìn)骨合成。 另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,也可能引起該癥狀。建議到醫(yī)院通過血常規(guī)、心電圖等檢查,明確具體病因,對(duì)因治療。2024-12-14 14:50:41 -
Q 小孩骨髓炎的癥狀是什么A 小孩骨髓炎的癥狀主要有發(fā)熱、局部疼痛、間歇性跛行等,要及時(shí)就醫(yī)治療。 1、發(fā)熱 小孩身體免疫力低下,皮膚破損容易感染金黃色葡萄球菌,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),通過血流擴(kuò)散到骨頭部位,引起骨髓炎。炎癥可能會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等癥狀。如果體溫沒有超過38.5℃,可以多喝溫開水,用溫?zé)岬臐衩聿潦檬中慕禍?。如果體溫超過38.5℃,可以遵醫(yī)囑口服對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬顆粒等藥物治療。 2、局部疼痛 骨骼長時(shí)間受炎癥刺激,按壓時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致局部疼痛加重,同時(shí)可能會(huì)伴隨出現(xiàn)紅腫癥狀。可以遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、頭孢克肟膠囊等抗生素藥物治療,同時(shí)可以通過石膏托固定療法治療。 3、間歇性跛行 如果沒有及時(shí)治療骨髓炎,炎癥加重相鄰關(guān)節(jié)僵硬,可能會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)度減小。可以通過切開引流術(shù)、清創(chuàng)術(shù)等方式改善。同時(shí)可以遵醫(yī)囑口服萘普生膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,減輕疼痛癥狀。 除此之外,還可能會(huì)出現(xiàn)負(fù)重減少等癥狀,可以到醫(yī)院就診治療。2024-12-14 14:50:40 -
Q 在跑步機(jī)上跑步傷膝蓋嗎A 跑步機(jī)跑步如果使用不當(dāng)會(huì)損傷膝蓋。 1、使用跑步機(jī)跑步過程中,因機(jī)器的不停運(yùn)轉(zhuǎn)促使患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的跑步運(yùn)動(dòng),患者患者無法自行調(diào)整呼吸節(jié)奏,容易導(dǎo)致膝蓋周圍的肌肉反復(fù)的收縮活動(dòng)導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)。同時(shí)運(yùn)動(dòng)過程中無氧呼吸加強(qiáng),產(chǎn)生大量的乳酸堆積在大腿肌肉處,運(yùn)動(dòng)后休息時(shí)會(huì)感到膝蓋的酸脹不適。雖然在休息后癥狀會(huì)得到緩解,但也對(duì)膝蓋造成了一定的損傷。 2、跑步機(jī)跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)承重會(huì)增加,反復(fù)的維持一個(gè)速度、一個(gè)姿勢(shì)進(jìn)行跑步會(huì)對(duì)半月板產(chǎn)生磨損,造成半月板損傷,表現(xiàn)為膝蓋的疼痛、腫脹,甚至活動(dòng)受限的情況。輕度的半月板損傷在休息后,膝蓋酸脹會(huì)減輕,或者口服非甾體類抗炎藥(塞來昔布、布洛芬等)緩解癥狀。嚴(yán)重時(shí)需要行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的半月板。 3、大多數(shù)使用跑步機(jī)跑步的為體重過大的人群,這類人群為減輕體重選擇跑步機(jī)跑步,但過大的體重對(duì)膝蓋的壓力也較大,更容易在跑步時(shí)造成膝蓋損傷。2024-12-14 14:50:39 -
Q 男性站久了腰痛是什么原因A 男性站久了腰痛可能跟持續(xù)站立有關(guān),也有可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等疾病引起的,需要根據(jù)病因積極的進(jìn)行治療。 1、持續(xù)站立 每天站立的時(shí)間比較長,容易導(dǎo)致局部的肌肉長時(shí)間處于緊繃的狀態(tài),出現(xiàn)腰部疼痛、渾身乏力等癥狀,可以通過按摩的方式來緩解,也可以坐下來休息,過段時(shí)間后能夠有所緩解。 2、腰肌勞損 腰部的肌肉長時(shí)間處于緊繃的狀態(tài)時(shí),可能會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),容易引發(fā)腰肌勞損,站久了之后會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,還有可能無法進(jìn)行正常的行走??梢宰襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到松弛肌肉的目的。 3、腰椎間盤突出癥 本身患有腰椎間盤突出癥的患者,可能會(huì)導(dǎo)致局部的肌肉、神經(jīng)受到壓迫,容易出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,不及時(shí)治療,還有可能會(huì)引發(fā)坐骨神經(jīng)痛?;颊呖梢酝ㄟ^牽引治療的方式來緩解,也可以進(jìn)行神經(jīng)根減壓手術(shù)。2024-12-14 14:50:38