胎糞吸入綜合征

胎糞吸入綜合征(meconium aspiration syndrome,MAS)也稱為胎糞吸入性肺炎(meconium aspiration   pneumonia),主要是胎兒在宮內(nèi)或出生過程中吸入染有胎糞的羊水,發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀,嚴重者發(fā)展成呼吸衰竭或死亡。多見于足月兒和過期產(chǎn)兒,據(jù)統(tǒng)計,胎糞吸入綜合癥發(fā)病率占新生兒的1.2%—2.2%。胎糞吸入綜合征基本知識是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病別名:胎便吸入... 查看更多>>

  • 胎便吸入綜合征,胎糞吸入性肺炎,胎糞吸入綜合癥,新生兒感染性肺炎
  • 肺 
  • 多見于足月兒和過期產(chǎn)兒
  • 無傳染性
  • 胎糞污染  發(fā)紺  高碳酸血癥 
  • 藥 藥物、手術治療 
  • 肺不張  肺氣腫  縱隔氣腫 
治療

一般治療胎糞吸入綜合征西醫(yī)治療1、產(chǎn)房復蘇所有產(chǎn)房都應備有吸引器氣管插管和立即復蘇的設備。首先應建立通暢的呼吸道,凡羊水經(jīng)胎糞污染的胎兒娩出時,在其頭部一處于會陰外時,即應立即作口咽和鼻部吸引,新生兒娩出后,在建立呼吸之前,立即用喉鏡進行氣管內(nèi)插管,并通過氣管內(nèi)導管進行吸引。2、對癥治療置患兒于適中溫度環(huán)境(<7天的裸體足月嬰兒為33~31℃)提供有濕度的氧,使其血PaO2維持在7.9~10...查看更多>>

相關檢查
動脈血氣分析胸部平片血液生化六項胸部磁共振胸部B超胸透胸部CT
癥狀

一、癥狀患兒病情輕重差異很大,吸入較少者出生時可無癥狀;大量吸入胎糞可致死胎或生后不久死亡。多數(shù)患兒帶在生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促(呼吸頻率>60次/分)、呼吸困難、發(fā)紺、鼻翼扇動、呻吟、三凹征、胸廓前后徑增加。兩肺先常有鼾音、粗濕啰音,以后出現(xiàn)中、細濕啰音。如臨床癥狀突然惡化則應懷疑發(fā)生氣胸,其發(fā)生率在20%~50%,胸部攝片可確診。持續(xù)性肺動脈高壓因有大量右向左分流,除引起嚴重青紫外,還可出...查看更多>>

胎糞污染發(fā)紺高碳酸血癥
飲食

飲食原則胎糞吸入綜合征飲食胎糞吸入指的是胎兒受到異物感染,母親在飲食方面應注意選用易消化,富含蛋白質(zhì),高熱量,富含維生素的食物,以保證營養(yǎng)的攝入,增加機體對感染的抵抗能力,忌辛辣刺激及油膩食品,在飲食上要多吃些魚蝦之類和綠葉蔬菜,增強免疫力。少油膩,少辛辣,清淡少鹽,多吃些清肺祛痰的食物,如百合等。(以上資料僅供參考,詳細請詢問醫(yī)生。)查看更多>>

預防

胎糞吸入綜合征預防MAS預防的關鍵在于搶救新生兒窒息復蘇時及早做氣道和口、咽部清除胎糞液的工作。應在新生兒第一次呼吸前,即胎頭娩出而肩部尚未娩出時,迅速用吸管將咽部胎糞液吸引干凈為止。若聲帶水平發(fā)現(xiàn)有胎糞液者,應立即做氣管插管吸引。呼吸道胎糞液尚未清除干凈前,應忌用中樞興奮藥物。給予上述積極處理后新生兒胎糞吸入綜合征的發(fā)病率明顯降低。胎糞液的吸入能促進細菌繼發(fā)感染,復蘇后均用抗生素控制感染,并加強...查看更多>>

并發(fā)癥
肺不張肺氣腫縱隔氣腫
專家視頻解讀