外傷性膽管損傷

膽道損傷是一個(gè)廣義的術(shù)語(yǔ)，泛指種種原因造成的主要是肝外膽管的損傷，例如戰(zhàn)傷、刀傷、爆震傷、上腹挫傷、交通事故、上腹手術(shù)以及新技術(shù)應(yīng)用如某些介入性治療、肝臟移植術(shù)后等的意外損傷等。為了區(qū)別其性質(zhì)、原因和傷情，利于指導(dǎo)臨床診療工作，可把膽道損傷分為創(chuàng)傷性和醫(yī)源性膽道損傷兩大類。各種膽道損傷的直接結(jié)果常表現(xiàn)為膽道感染、膽管狹窄(不全梗阻)和(或)膽瘺形成以及以后的諸多續(xù)發(fā)性肝臟和全身的損害。外傷性膽管損傷基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保：非醫(yī)保疾病發(fā)病... 查看更多>>

  • 是
  • 膽 
  • 外傷患者
  • 無(wú)傳染性
  • 膽管斷裂  內(nèi)出血  肚子疼 
  • 藥 手術(shù)治療、藥物治療 
  • 膽管炎 
治療

一般治療一、治療創(chuàng)傷性肝外膽管損傷病人的外科治療直接、首要目的是終止并發(fā)腹內(nèi)損傷所致的出血，然后修復(fù)損傷的膽管。探查術(shù)中出血一旦得到控制，應(yīng)仔細(xì)探查膽囊、膽總管。所有肝門(mén)、十二指腸旁、肝十二指腸韌帶漿膜下的淤血、小血腫，都應(yīng)想到肝外膽管損傷的可能，將血腫剪開(kāi)，吸凈積血后再探查。有時(shí)為利于探查，還需剪開(kāi)十二指腸外側(cè)腹膜將胰頭向前內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)。如果發(fā)現(xiàn)肝十二指腸韌帶有膽汁污染的情況，往往說(shuō)明肝外膽管損傷，...查看更多>>

相關(guān)檢查
口服法膽道造影靜脈膽道造影T管造影
癥狀

一、治療膽道破裂的主要表現(xiàn)是膽汁外溢，傷后早期傷口流出膽汁或是膽汁性腹膜炎，都是膽道損傷的標(biāo)志。但是外傷常為復(fù)合性損傷，特別是閉合性腹部挫傷，膽道損傷的表現(xiàn)常被休克、腹內(nèi)出血、腹膜炎或骨折等顯著癥狀所掩蓋。有時(shí)膽管胰腺段損傷，膽汁溢入后腹膜，腹腔內(nèi)沒(méi)有游離膽汁，更易在探查手術(shù)時(shí)被遺漏。David報(bào)告閉合性肝外膽管損傷病例中，50%以上在手術(shù)探查中都有漏診情況，甚至造成多次手術(shù)。所以，在腹部外傷手術(shù)...查看更多>>

膽管斷裂內(nèi)出血肚子疼
飲食

飲食原則一、適宜食物1.宜吃瘦肉、淡水魚(yú)肉，魚(yú)肉低脂肪但內(nèi)含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，此外低脂肪高蛋白的肉類還有：淡水蝦、雞肉、兔肉。2.最好以植物油炒菜，例如玉米油、花生油等。菜可以燉、燴、蒸為主，清淡是主要路線。奶制飲料最好飲用脫脂奶。3.水果最好以富含維生素A：、橙子、杏仁、香蕉、蘋(píng)果、核桃、花生、山楂、烏梅，蘋(píng)果汁、梨子汁、甜菜汁可以食用。4.粗糧、新鮮蔬菜、大蒜、洋蔥、香菇、木耳、玉米須、麥麩能降膽固...查看更多>>

預(yù)防

預(yù)防保護(hù)好自己的身體，最好不要受傷，不要感染。查看更多>>

并發(fā)癥
膽管炎
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病