多囊卵巢綜合癥

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多囊卵巢綜合癥知識(shí)

　　多囊卵巢綜合癥是女性卵巢疾病中的一種，嚴(yán)重的話很容易導(dǎo)致不孕，所以必須要提前預(yù)防和治療。那么，多囊卵巢綜合癥怎么辦?生活中應(yīng)該如何預(yù)防多囊卵巢好?下面一起看看吧。

　　多囊卵巢綜合癥怎么辦

　　一、一般治療

　　肥胖患者應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)鍛煉、控制飲食、服用藥物等方法減輕體重。

　　二、降低LH水平

　　1、口服避孕藥：周期性服用，通過(guò)反饋?zhàn)饔媒档蚅H的高頻高幅異常分泌，使卵巢源性雄激素減少。因周期性子宮內(nèi)膜剝脫起到預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的作用，用藥6~12個(gè)周期可抑制毛發(fā)生長(zhǎng)和治療痤瘡。

　　2、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRHa)：用大劑量抑制法使促性腺激素的分泌減少，抑制卵巢源性的雄激素分泌。常用劑型有：諾雷德3.6mg，達(dá)必佳3.75mg，達(dá)菲林3.75mg，于月經(jīng)的第2天皮下注射，每28d1次，應(yīng)用6個(gè)月，可用于要求生育而難以控制的高LH水平的PCOS患者。

　　三、改善PCOS的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)

　　甲福明、二氮嗪、噻唑烷二酮類(lèi)(格列酮類(lèi))等藥物可提高胰島素靶細(xì)胞的敏感性，降低血胰島素的水平，改善PCOS的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，糾正PCOS患者的高雄激素血癥，改善卵巢排卵功能。

　　四、降低雄激素水平及其受體活性

　　上述降LH藥物及調(diào)節(jié)胰島素分泌的藥物，均可降低血雄激素水平。螺內(nèi)酯是醛固酮競(jìng)爭(zhēng)抑制劑，除利尿作用外，尚能抑制卵巢和腎上腺合成雄激素，能與雙氫睪酮競(jìng)爭(zhēng)靶組織的雄激素受體，并能降低血中睪酮水平，每日劑量40~200mg，治療多毛需要用藥6~9個(gè)月。

　　五、促排卵治療

　　有生育要求者，在降低血LH或睪酮后，使用氯米芬50~150mg/d，連用5~7d;用基礎(chǔ)體溫及超聲監(jiān)測(cè)排卵，適時(shí)給予人絨毛膜促性腺激素(hCG)10000U肌內(nèi)注射促排卵。生育期不要求生育的女性，若年齡<38歲，仍應(yīng)行常規(guī)促排卵治療，以保證有周期性月經(jīng)來(lái)潮。促排卵無(wú)效時(shí)，可考慮單純黃體酮撤退性出血治療，預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。

　　六、手術(shù)治療

　　卵巢楔形切除術(shù)一度曾是不排卵多囊卵巢綜合征的主要治療方法，目前逐漸被各種腹腔鏡下的電灼術(shù)、多點(diǎn)穿刺術(shù)或激光打孔術(shù)所取代。術(shù)中應(yīng)注意避免損傷卵巢門(mén)附近結(jié)構(gòu)和卵巢系膜的血管，以免影響卵巢的血液供應(yīng)。

　　如何預(yù)防多囊卵巢好

　　一、女性患者應(yīng)選擇低血糖指數(shù)的食物低血糖的碳水化合物，使血糖不致上升過(guò)快。盡量吃顆粒的燕麥絕對(duì)優(yōu)于麥片粥，麥片粥又優(yōu)于即沖麥片或麥粉;五谷飯好過(guò)白米飯多吃硬雜糧面包、水果。

　　二、女性患者不要吃碳水化合物，盡量和蛋白質(zhì)、脂肪、蔬果纖維一起吃，這樣可降低吸收速度。減肥過(guò)程配合醫(yī)師做荷爾蒙、血糖、血脂肪檢測(cè)，應(yīng)可以當(dāng)作營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食比例的參考。

　　三、盡量少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品，如肥肉、各種家禽及豬牛絞肉、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕餅;魚(yú)肉、蛋白、豆、堅(jiān)果是比較好的蛋白質(zhì)源。

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