安海燕,女,北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院,腎內科,主任醫(yī)師。
腎功能是否正常的指標是肌酐的數(shù)值,它的正常值在44~133μmol/L,超過正常值的患者應該接受更詳細的檢查,確定病因,及時治療,防止病情惡化。常見的病因包括慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病和高血壓腎損害等,大家應該積極治療原發(fā)性疾病,堅持服用藥物治療,定期復查身體情況,遠離危險因素。如果患者的肌酐指數(shù)超過442μmol/L,這代表患者已經出現(xiàn)腎衰竭的情況,他們需要住院治療,延緩病程,提高生活質量。超過707μmol/L的患者只能接受腎臟替代治療,將血液中多余的廢棄物通過其他方法排出,減輕疼痛。
腎衰竭患者通常會有尿液中出現(xiàn)泡沫、皮膚瘙癢和嘔吐等癥狀,患者的睡眠質量非常差,少數(shù)患者會有夜尿增多的情況。大部分腎衰竭患者都會出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如代謝性酸中毒、貧血和凝血功能障礙等。他們需要控制熱量攝入,減少鈉離子、鉀離子和磷離子的攝入,也不可以吃太多低蛋白的食物。鉀離子含量過高的患者容易出現(xiàn)心律失常和肌無力的情況,磷離子過多會影響鈣離子的吸收率和利用率,提高我們得低鈣血癥的可能性。
中晚期腎衰竭患者只能接受透析治療,少數(shù)患者可以選擇移植腎臟,維持機體的生理功能。但是這些患者需要長期服用免疫抑制劑治療,減少移植腎臟受損的可能性,防止移植器官壞死或者病變。免疫抑制劑的不良反應包括肥胖、高血壓和腹痛等,部分藥物會損傷患者的肝腎功能。大家一定要定期復查身體情況,在醫(yī)生的指導下調整藥物劑量,不可以濫用藥物。
我們不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者腌漬的食物,大家可以多吃新鮮的蔬菜瓜果,滿足機體的營養(yǎng)需求。患者應該主動參加鍛煉,逐漸增加運動量,提高自己抵抗外界致病因子的能力,控制體重。我們不可以經常熬夜或者過度勞累,激素紊亂會影響治療效果。睡前不要喝太多的溫水,減少我們出現(xiàn)肢體末端水腫的可能性。
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馬立新