安海燕,女,北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院,腎內(nèi)科,主任醫(yī)師。
癥狀較輕的慢性腎炎患者的壽命與正常人相同,但是大家要堅持服用藥物治療,定期復(fù)查身體情況,減少疾病反復(fù)發(fā)作的可能性。病情加重的慢性腎炎患者通常會出現(xiàn)血尿、水腫和高血壓等情況,預(yù)后較差的患者可能出現(xiàn)腎萎縮的情況,他們需要移植腎臟,維持正常的生理功能,延緩病程,提高生活質(zhì)量。如果患者沒有接受治療,隨著時間的推移,他們可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如代謝性酸中毒、貧血和骨代謝異常等,他們的壽命也會受到影響。我們應(yīng)該養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,改正錯誤的行為,遠(yuǎn)離危險因素。
慢性腎炎患者在治療期間應(yīng)該多休息,不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累,防止病情惡化。我們不可以使用任何損傷腎臟的藥物治療,同時限制優(yōu)質(zhì)蛋白和磷元素的攝入量,蛋白攝入不足的患者可以使用特殊營養(yǎng)劑。血壓偏高的患者應(yīng)該使用降壓藥物治療,水腫患者必須控制鹽和水的攝入量。患者應(yīng)該戒煙戒酒,他們可以多吃高熱量、高維生素和高纖維素的食物,滿足機體的熱量需求,提高胃腸道的蠕動速度,減緩胃黏膜吸收糖分子的速度,控制熱量攝入。
尿蛋白偏多的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素治療,預(yù)防炎癥擴散,減輕身體的不適感。但是長期使用這種藥物治療會使我們出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如高血壓、肥胖和月經(jīng)失調(diào)等。水腫嚴(yán)重的患者可以使用利尿劑治療,睡前可以抬高床尾,不要喝太多的溫水,防止組織液淤積。藥物治療效果差的患者可以使用透析治療,這種治療方法不適合所有患者,少數(shù)患者可能出現(xiàn)空氣栓塞、低血壓和反復(fù)出血等情況。
恢復(fù)期患者一定要保持良好的心態(tài),主動調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)壓力。我們可以在家人的陪伴下完成康復(fù)訓(xùn)練,提高機體對抗阻力的能力。長期臥床的患者應(yīng)該定時更換衣物,清潔皮膚,不可以讓皮膚長期處于潮濕、溫暖的環(huán)境中,減少我們得壓瘡的可能性。
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馬立新