在北京中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科從事臨床、教學(xué)、科研工作十余年,為第四批全國(guó)名老中醫(yī)藥專家張炳厚學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。
中醫(yī)治療水腫,首先要辨別他有沒(méi)有正虛,還是僅僅是邪實(shí)。然后用發(fā)汗利小便,同時(shí)配合健脾補(bǔ)腎,益肺氣,或者配合一些活血化瘀這樣的治療來(lái)治療水腫。
中醫(yī)如何治療水腫
段昱方:中醫(yī)治水腫淵源流長(zhǎng),就是在《內(nèi)經(jīng)》里面就有說(shuō)過(guò),中醫(yī)治療水腫的方法叫去菀陳壟、開(kāi)鬼門(mén)、潔凈府。這是一個(gè)特別經(jīng)典的一段話。去菀陳莝這個(gè)菀是指的瘀積的意思。
莝就是一個(gè)草字頭一個(gè)坐,這個(gè)是雜草的意思。去菀陳莝的意思就是說(shuō),攻逐水飲,就是體內(nèi)的這些像雜草一樣瘀積的水飲、濕濁、瘀血這些東西都把它去除掉的意思。
開(kāi)鬼門(mén),鬼門(mén)是指的汗孔,汗毛孔,開(kāi)鬼門(mén)就是發(fā)汗的意思。就是說(shuō)通過(guò)渲通肺氣來(lái)發(fā)汗來(lái)治療水腫。潔凈府,凈府是膀胱,潔凈府就是利小便的意思。所以我們古人就告訴我們,治療水腫要發(fā)汗利小便,攻逐水飲,攻逐水飲包括化淤,化濕,用非常有力的、勁大的中藥讓這些邪氣從二便來(lái)排出是這個(gè)意思。
這種方法從古人研究至今,現(xiàn)在仍然是我們中醫(yī)治療水準(zhǔn)的很有效的辦法,尤其是發(fā)汗和利小便。同時(shí)如果這個(gè)病人有一個(gè)正虛,正氣虧虛,脾腎兩虛。因?yàn)檫@個(gè)中醫(yī)講影響水液代謝的主要的臟器是肺脾腎三臟。
上焦是肺、中焦是脾、下焦是腎。肺脾腎三臟,還有三焦,三焦的氣化。所以肺脾腎三臟出現(xiàn)了問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致水腫。所以我們臨床上會(huì)根據(jù)病人去判斷他到底是肺氣虛還是脾氣虛、還是腎虛然后來(lái)給予相應(yīng)的治療。
所以中醫(yī)治療水腫,首先要辨別他有沒(méi)有正虛,還是僅僅是邪實(shí)。然后用發(fā)汗利小便,然后同時(shí)配合健脾補(bǔ)腎,益肺氣,然后或者配合一些活血化瘀這樣的治療來(lái)治療水腫。
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