大便是褐色成形的沒(méi)有任何問(wèn)題,可能是食物中的色素引起;如果表現(xiàn)為大便黑,而且像柏油一樣,不成形,發(fā)亮,能聞到血腥味,這是消化道出血的一個(gè)典型表現(xiàn)。
杜正光:大便黑是什么原因?大便黑的話,經(jīng)常會(huì)有病人在門診中看病的時(shí)候說(shuō),大夫我大便黑了,我是不是出血了?好了,我們知道他肯定有一個(gè)常識(shí),就是大便黑和大便出血有一定的關(guān)系。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)他,有多黑?是哪樣的黑呢?我們會(huì)找一些黑色的東西指一指說(shuō),有這個(gè)桌面這么黑嗎?病人搖搖頭說(shuō)沒(méi)有。我問(wèn)他什么意思?是個(gè)褐色的。第二個(gè)問(wèn)他,你大便黑成形嗎?是條狀的還是糊糊狀的?他說(shuō)成形的。通過(guò)這兩個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題我們就知道,大便黑不是真的黑,是褐色成形的沒(méi)有任何問(wèn)題,是食物中的色素引起的,他如果表現(xiàn)為大便黑,而且是像柏油一樣的黑,像瀝青,而且黑不成形,并且發(fā)亮,在聞到血腥味的時(shí)候。OK,這是一個(gè)上消化道出血的一個(gè)典型表現(xiàn),這時(shí)候我們需要查一查為什么出現(xiàn)消化道出血了?是胃里頭有腫瘤了?有潰瘍了?還是其他原因?這時(shí)候我們要重視。如果出現(xiàn)這個(gè)時(shí)候,我們第一會(huì)查的大便常規(guī),確定他是出血,第二,我們找找出血的原因。
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馬立新儲(chǔ)真真,女,主任醫(yī)師,教授,1962年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué);中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫