范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗。
低血壓患者通常會有頭暈、嘔吐和視力下降等癥狀,部分患者不能主動完成力量訓(xùn)練,休息再長的時間也覺得非常累,皮膚也會變成蒼白色。少數(shù)患者可能突然出現(xiàn)意識喪失的問題,他們外出時一定要有家人陪伴,減少發(fā)生意外的可能性。很多患者還會出現(xiàn)聽力下降、呼吸困難和語言功能異常的情況,他們可能需要使用不同的降壓藥聯(lián)合治療,延緩病程,提高生活質(zhì)量。我們不可以一直處于焦慮或者緊張的狀態(tài)中,防止病情惡化。部分患者應(yīng)該停止使用降壓藥物治療,復(fù)查身體情況,癥狀好轉(zhuǎn)的患者可以繼續(xù)完成治療計劃,大家必須治療基礎(chǔ)性疾病。
很多精神類藥物也可能使我們的血壓持續(xù)下降,所以大家一定要做好服藥記錄,不可以同時服用多種藥物,需要推遲服藥時間的患者可能需要少服一些藥物,出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者應(yīng)該減少藥量。我們應(yīng)該主動增加鹽的攝入量,失水過多的患者可以靜脈補液,調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的平衡。慢性疾病患者應(yīng)該主動增加熱量攝入,營養(yǎng)不良的患者可以選擇少食多餐,大家不要在兩餐之間吃太多的零食,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。
經(jīng)常喝一些茶、咖啡或者低纖維飲料也能夠提高血管的收縮能力,大家運動前應(yīng)該主動完成熱身動作,不可以過度拉伸肌肉和韌帶,也不要經(jīng)常做超出能力范圍的活動。過度疲勞也會讓我們的血壓繼續(xù)下降,大家需要學(xué)習(xí)正確的休息方法,經(jīng)常調(diào)整心態(tài),不可以一直處于焦慮或者抑郁的狀態(tài)中。
交流困難的患者應(yīng)該在他人的幫助下重新掌握溝通方法,大家應(yīng)該學(xué)會直接表述重點,患者的家屬也要鼓勵他們。部分患者可能有很強的傳染能力,他們必須改正錯誤的衛(wèi)生習(xí)慣,我們也可以提前注射部分疫苗,減少自己被感染的可能性。低血壓患者起床時一定要注意自己的速度,我們也不可以久站,血壓下降太快的患者應(yīng)該注射升壓藥物治療。
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馬立新