范軍,男,主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。長(zhǎng)期從事心血管臨床及危重癥搶救工作。對(duì)冠心病發(fā)病與基因多態(tài)性有較深入研究。參加北京大學(xué)第四臨床醫(yī)院的教學(xué)任務(wù),有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
大部分人的脈搏跳動(dòng)次數(shù)應(yīng)該在八十次左右,大家在測(cè)量前應(yīng)該先調(diào)整心態(tài),也不可以出現(xiàn)焦慮或者煩躁的情緒,溫度過高的環(huán)境也會(huì)使我們的脈搏跳動(dòng)次數(shù)浮動(dòng),很多人都需要排除外界因素的干擾。脈搏跳動(dòng)次數(shù)過快的人可能需要再次復(fù)測(cè),減少誤差,持續(xù)時(shí)間過久或者出現(xiàn)特殊表現(xiàn)的患者都應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,然后依據(jù)患者的情況選擇對(duì)應(yīng)的治療方案。常見的疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血和感染等,心肌炎患者也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,這些患者還可能有胸痛、下肢浮腫和關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,腹瀉次數(shù)過多的患者也要使用止瀉藥物治療。
急性發(fā)作期患者需要更長(zhǎng)的休息時(shí)間,我們也要繼續(xù)監(jiān)測(cè)他們的指征變化,病情平穩(wěn)的患者可以完成一些簡(jiǎn)單的訓(xùn)練,但是他們不可以過度勞累。存在細(xì)菌感染問題的患者應(yīng)該使用抗菌藥物治療,部分患者可能需要加用激素類藥物,控制炎癥,緩解身體的不適感,但是大家不可以長(zhǎng)期用藥。血壓持續(xù)下降或者休克患者應(yīng)該使用輔助工具支持呼吸,病情穩(wěn)定的患者也可以更換藥物治療,血壓太低的患者也可以加用升壓藥物治療,但是他們需要重新更改藥量,血糖高的患者也要減少降糖藥的使用量。
很多患者還需要限制飲水量和鹽的攝入,體重過高也會(huì)影響心臟和關(guān)節(jié),大家應(yīng)該重視身體變化,也不可以使用損害心臟或者腎臟的藥物治療,避免心衰。我們也要主動(dòng)遠(yuǎn)離攜帶危險(xiǎn)因素的人或者物件,我們也要戒煙限酒,盡量多吃新鮮的蔬果和高蛋白的食物。
身體虛弱或者年齡偏大的患者不可以經(jīng)常去人數(shù)較多的場(chǎng)所,增加運(yùn)動(dòng)量也能增強(qiáng)心肌和關(guān)節(jié)的功能,恢復(fù)期患者也可以主動(dòng)延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間。我們也要經(jīng)常消毒物品,定時(shí)使用驅(qū)蟲藥物,不要讓寵物接觸流浪動(dòng)物。定期注射疫苗也能減少被感染的可能性,大家也要定時(shí)清潔皮膚。
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馬立新