黃國華,熟悉掌握呼吸系統(tǒng)常見疾病的診斷和治療,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺部感染、肺結(jié)核、肺癌、胸腔積液、氣胸、間質(zhì)性肺疾病等的診斷治療,以及內(nèi)科各系統(tǒng)疾病急危重癥。熟練掌握纖支鏡檢、纖支鏡下電凝冷凍、纖支鏡灌洗、胸膜活檢、胸腔閉式引流、氣管插管、深靜脈置管和呼吸機操作,且在重癥監(jiān)護醫(yī)學(xué)方面積累了一定經(jīng)驗。對于不明原因胸腔積液、胸膜疾病、內(nèi)科胸腔鏡、人工氣胸形成術(shù)等有較深入研究。
做肺部檢查時,發(fā)現(xiàn)肺部有占位,得知有小結(jié)節(jié),這種情況在最近幾年越來越常見。出現(xiàn)后也不免令人擔(dān)心,是否和肺癌有什么關(guān)系。其實肺小結(jié)節(jié)和肺癌還是不一樣的。
肺部是一個較為脆弱的器官,直接和外界進行氣體交換。如果長期處在污染較為嚴重的環(huán)境下,或者經(jīng)常抽煙,抽入有害氣體,又或者生活不規(guī)律,免疫力下降,等等,都可導(dǎo)致肺部受損,導(dǎo)致內(nèi)部出現(xiàn)沉積癥狀,引起結(jié)節(jié)。
簡單的說,小結(jié)節(jié)就是肺部出現(xiàn)的一個小異物,可以是一個,也可以是多個,大小可大可小。在影像學(xué)中,表現(xiàn)為呈現(xiàn)不規(guī)則、密度增高的陰影。如果把肺部形容為我們的皮膚,小結(jié)節(jié)可以說就是上面的痣。一般情況下,多為良性,不會對肺部造成什么太大的影響,日常做好生活護理,隨訪觀察,結(jié)節(jié)可逐漸縮小。
但如果其大小大于6mm,呈現(xiàn)磨玻璃樣,要定期進行隨訪,觀察其生長情況。若在長有結(jié)節(jié)的同時,還伴有頻繁咳嗽,咳血,胸悶,手指粗大,身體某處異常疼痛等,可考慮是已經(jīng)發(fā)生惡變,需第一時間進行檢查和治療。通過做活檢,判斷其性質(zhì),看是否需要手術(shù)。
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馬立新