現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵和結(jié)節(jié)等,這些患者不能被治愈,我們只能延緩病程,提高他們的生活質(zhì)量。大家一定要改正錯(cuò)誤的行為,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。我們應(yīng)該主動(dòng)了解藥物的不良反應(yīng),使用改善病情的藥物治療,減少疾病對(duì)生活和工作的影響。部分患者需要使用多種藥物聯(lián)合治療,提高治療效果,緩解患者的不適感。皮脂類固醇可以減少疾病發(fā)作的次數(shù),也能夠減輕損傷,但是長(zhǎng)期使用這種藥物治療會(huì)使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍和高血壓等情況,大家一定要定期復(fù)查血常規(guī)和恢復(fù)情況,不可以突然停用這類藥物,避免反彈。
醫(yī)生每次復(fù)查都會(huì)記錄患者的恢復(fù)情況,少數(shù)患者需要增加藥物劑量或者更換不同種類的藥物搭配治療。關(guān)節(jié)受損嚴(yán)重或者疼痛加劇的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需要手術(shù)治療,置換整個(gè)髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)。部分藥物有很強(qiáng)的毒性,所以患者在治療期間不可以備孕或者懷孕,防止胎兒畸形。還有部分患者需要長(zhǎng)期使用止痛藥物治療,但是部分藥物的起效時(shí)間比較久,還會(huì)損傷肝臟或者腎臟,少數(shù)患者可能會(huì)得藥物性肝炎。治療結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,不可以經(jīng)常熬夜或者過(guò)度勞累,激素紊亂會(huì)影響恢復(fù)情況。
大家應(yīng)該合理安排工作時(shí)間,不要接受超出自己能力范圍的工作,也不可以經(jīng)常做損害關(guān)節(jié)的事情。熱敷可以促進(jìn)血管擴(kuò)張,提高血液的流動(dòng)速度,大家可以將關(guān)節(jié)浸泡在溫水中,但是洗澡或者淋浴的時(shí)間不能過(guò)久。睡覺(jué)時(shí)候可以將被子向上拉,不要把關(guān)節(jié)和皮膚暴露在潮濕、寒冷的環(huán)境中,不可以穿過(guò)緊、過(guò)小的鞋子,貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式。
患者必須戒煙戒酒,我們可以吃新鮮的蔬菜瓜果,促進(jìn)傷口愈合。我們還可以多吃含有鈣離子和維生素的食物,例如牛奶、蝦皮和芹菜等。大家還要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣。
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馬立新