現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
癥狀較輕的腱鞘炎患者可以選擇保守治療,大家應(yīng)該將受損部位固定在正常的位置上,讓受損的肌腱不會(huì)繼續(xù)受到其他力量的牽拉,縮短病程,緩解身體的不適感。關(guān)節(jié)腫脹的患者應(yīng)該主動(dòng)使用冰袋冷敷,冷敷的時(shí)間應(yīng)該要短一些,睡前不可以冷敷,長(zhǎng)期處于低溫狀態(tài)中的皮膚會(huì)被凍傷,他們必須接受手術(shù)治療,切除壞死的組織。我們還要學(xué)習(xí)放松或者鍛煉肌肉的方法,大家不可以反復(fù)活動(dòng)受損的部位,也不可以經(jīng)常按壓或者抓撓,防止皮膚反復(fù)潰爛。疼痛加劇的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥物治療,我們還要繼續(xù)觀察皮膚情況,不可以濫用藥物。
無(wú)法緩解疼痛或者治療時(shí)間非常長(zhǎng)的患者也可以選擇封閉治療,大部分患者只需要向受損部位注射一次藥液,癥狀沒(méi)有減輕的患者應(yīng)該增加注射次數(shù),但是我們不可以在短時(shí)間內(nèi)注入過(guò)多的藥物,防止肌腱斷裂或者感染。病情反復(fù)發(fā)作的患者也可以選擇手術(shù)治療,切除增生的組織,同時(shí)分離粘連的結(jié)構(gòu),部分患者能夠逐漸恢復(fù)一些肢體功能,大家還要主動(dòng)接受康復(fù)訓(xùn)練,減少腱鞘炎復(fù)發(fā)的可能性。運(yùn)動(dòng)時(shí)不要過(guò)度拉傷肌肉或者韌帶,也不能速度太快或者用力太猛,防止肌腱直接斷裂。
恢復(fù)期患者應(yīng)該重新制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,運(yùn)動(dòng)前一定要完成熱身,大家也可以減少運(yùn)動(dòng)的次數(shù),主動(dòng)延長(zhǎng)部分動(dòng)作的持續(xù)時(shí)間,讓肌肉能夠得到足夠的鍛煉。部分患者需要使用輔助工具生活,大家必須了解周?chē)h(huán)境的變化,外出時(shí)應(yīng)該有家人共行,減少發(fā)生意外的可能性。
我們平時(shí)可以多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,主動(dòng)控制熱量攝入,不吃辛辣或者肥膩的食物。需要完成重體力工作的患者應(yīng)該定期復(fù)查身體情況,大家也需要減少一些工作量,適當(dāng)延長(zhǎng)中間休息的時(shí)間,學(xué)會(huì)各種省力的方法。關(guān)節(jié)酸脹的患者應(yīng)該立刻休息,大家不可以繼續(xù)重復(fù)損傷肌腱的運(yùn)動(dòng)。
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馬立新