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李炳

李炳

主任醫(yī)師,小兒外科主任,1988年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院。淮安市小兒外科學(xué)科帶頭人,淮安市政協(xié)委員。曾分別在首都兒科研究所、南京軍區(qū)總醫(yī)院、南京兒童醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒外科及小兒腹腔鏡手術(shù),揚(yáng)州大學(xué)專修外語一年,并曾經(jīng)赴法國、西班牙學(xué)習(xí)。2016年2月,受美國小兒腹腔鏡學(xué)會主席,Rothenberg教授邀請,李炳到美國Rocky Mountain Hospital for Children 做半年訪問學(xué)者。 ? ? ? ? 從事小兒外科臨床、科研和教學(xué)近30年,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識與基本理論。熟練掌握

微創(chuàng)手術(shù)怎么治療小兒膈疝

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  用胸腔鏡來治療小兒的膈疝,在肩胛骨下方的一個五毫米的切口,放到胸腔以后,我們可以觀察到腹腔,來進(jìn)行手術(shù)治療。

  李炳:隨著這個現(xiàn)在這個技術(shù)的發(fā)展,我們現(xiàn)在已經(jīng)在開展用胸腔鏡來治療小兒的膈疝,顧名思義就是一個微創(chuàng)手術(shù),一個鏡頭通過這個肩胛骨下方的一個小切口,一個五毫米的切口放到胸腔以后,我們可以觀察到腹腔的有哪些臟器,比如說它的脾臟、肝臟、大腸、小腸等等都進(jìn)入了胸腔,然后我們的胸腔內(nèi)充氣,充二氧化碳的氣體,通過二氧化碳的加壓一部分的內(nèi)容物會回到腹腔去,然后我們的胸腔另外再放兩個3~5毫米的一個操作器械,協(xié)助把這些內(nèi)容物把它還拿到腹腔去,然后在胸腔鏡的引導(dǎo)下進(jìn)行的膈肌的缺損的修補(bǔ)。

  這是一個微創(chuàng)手術(shù),我們可以通過這個間斷縫合了,也可以通過連續(xù)縫合,通過一些特殊的器材,通過一個特殊的線成為這種非常完美的微創(chuàng)手術(shù),就可以把這個膈疝治好了,它有非常非常好的效果,達(dá)到一個微創(chuàng)的效果?;純菏中g(shù)以后他的疼痛很輕,有非常非常好的美容效果,所以說容易得到家長的接受,手術(shù)以后當(dāng)然好多小孩還需要一些后續(xù)的治療。你比如說需要有中等的小孩,特別是新生兒,需要用呼吸機(jī)支持1~2天,來促進(jìn)的小孩的肺的發(fā)育。當(dāng)然如果說胸腔鏡底下同時發(fā)現(xiàn)還有伴有其他的疾病的話,我們可能會進(jìn)行相關(guān)的進(jìn)行一些治療。

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