在急慢性肝炎、肝炎肝硬化、脂肪性肝病、 酒精性肝病、自身免疫性肝病等領域有一定的研究?,F(xiàn)為中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會第一屆肝病學專家委員會委員。
一般準確的檢查方式是通過肝臟活檢來診斷脂肪肝,其次常用的是通過B超超聲波來診斷脂肪肝。
如何確診脂肪肝
李杰:脂肪肝診斷的話如果最準確的說是做活檢,肝臟活檢,在肝穿刺過程中直接看到肝細胞里的脂肪變性確診脂肪肝,但這畢竟是利用創(chuàng)鏡檢查,所以一般咱們確診脂肪肝還是通過獨創(chuàng)的有效性檢查。
比如說通過B超超聲波這個方法來診斷脂肪肝,但是同時進一步看病人有沒有這方面癥狀,有沒有脂肪線的紊亂,而且根據(jù)脂肪分類看有沒有飲酒這個情況。
如果有飲酒的話它有一個標準,男性的一周酒精量在140克左右,女性在90克左右,如果超過這個范圍的飲酒可以考慮是酒精性脂肪肝,如果低于這個范圍的話,肝能正常代謝,同時伴有肥胖這些情況,就可以考慮非酒性脂肪肝。
有很多人是這樣,既飲酒超量,同時也伴有一些肥胖,中性的肥胖,這種脂肪肝既有酒精性的損傷,也有肥胖的損傷。而脂肪肝是代謝綜合癥的一個因素。
什么叫代謝綜合癥?就是我們常說的高血糖、高血脂、高血壓。如果去檢查有脂肪肝的診斷,同時有高血壓、高血糖、高血脂這種情況,那么脂肪肝絕對是沒有好了。
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馬立新儲真真,女,主任醫(yī)師,教授,1962年生,臨床醫(yī)學博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學;中華中醫(yī)藥學會腫