獲瑞典政府獎(jiǎng)學(xué)金資助赴瑞典隆德大學(xué)醫(yī)院普通外科,訪問(wèn)學(xué)者。主要從事腫瘤細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)研究及臨床學(xué)習(xí)。
急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,另外一些病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉、便秘、發(fā)熱等情況。
急性闌尾炎有哪些癥狀特點(diǎn)?
劉東斌:急性闌尾炎的這個(gè)表現(xiàn),典型的急性闌尾炎一般來(lái)講就是所說(shuō)的有轉(zhuǎn)移性的右下腹痛。什么叫轉(zhuǎn)移性的右下腹痛呢?往往這個(gè)病人一開(kāi)始這種疼痛是在肚臍的周圍或者是在上腹部出現(xiàn)這種脹痛的那種表現(xiàn),這種脹痛就跟我們胃腸炎基本上沒(méi)有什么太大的差別。有的甚至是在肚臍的下面,有的圍繞著肚臍,這種脹痛。病人有的時(shí)候所說(shuō)的,想去大便又便不出來(lái),想惡心吐,又吐不出來(lái)。隨著時(shí)間的這種推移,一般來(lái)講,這個(gè)時(shí)間大概是12個(gè)小時(shí)到24個(gè)小時(shí),但是也有時(shí)間短的,也有時(shí)間長(zhǎng)的。這種疼痛從肚臍或者是從上腹痛,逐漸的到了病人的右下腹。這個(gè)時(shí)候,有可能在做查體的時(shí)候,其實(shí)做查體就是用我們的手自己去按右下腹的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候可能你會(huì)感覺(jué)到右下腹有壓痛,按著疼,有這種疼痛。
另外有一些病人就是出現(xiàn)腹瀉,還有一部分病人沒(méi)有腹瀉,就是便秘,出現(xiàn)這些情況。隨著腹痛的加重,有部分病人開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)寒顫,出現(xiàn)這些表現(xiàn),出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。還有一部分病人,其實(shí)這個(gè)疼痛有一個(gè)比較有意思的現(xiàn)象,有時(shí)候走道你也能看得出來(lái),他會(huì)曲著身體,然后壓著右側(cè)的下腹,彎著腰往前一點(diǎn)點(diǎn)走,并且躺在床上的時(shí)候,他也是彎起來(lái),往患側(cè)一處側(cè)臥,有時(shí)候可能稍微緩解一些。如果做臨床的檢查,可能血項(xiàng)會(huì)升高,出現(xiàn)這一系列的這種表現(xiàn)。典型的這種急性闌尾炎還是比較容易診斷的。
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馬立新