獲瑞典政府獎(jiǎng)學(xué)金資助赴瑞典隆德大學(xué)醫(yī)院普通外科,訪問學(xué)者。主要從事腫瘤細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)研究及臨床學(xué)習(xí)。
闌尾的存在有它的作用,研究表明闌尾有一些免疫功能,有些手術(shù)也會(huì)借助闌尾管腔,醫(yī)生一般不主張對(duì)闌尾做預(yù)防性的切除,除非它產(chǎn)生了病變,該切除的時(shí)候得切除。
闌尾真的可有可無嗎?
劉東斌:這個(gè)可有可無,我也查到了依據(jù),它是一個(gè)外國(guó)人寫的,大概是六七十年代,有一個(gè)外國(guó)醫(yī)生,他在切除了病人的病變闌尾之后,他在他的論文當(dāng)中寫到,他覺得這是一個(gè)無足輕重的一個(gè)器官。但是你為了將來不發(fā)作急性闌尾炎去把闌尾直接切掉了,這個(gè)道理合理不合理?因?yàn)槲抑涝诋?dāng)年的蘇聯(lián),在一些醫(yī)療情況相對(duì)比較落后的地區(qū),那么這一部分工人,他可能要做預(yù)防性的闌尾切除。但現(xiàn)在來講,我們不主張那么做,因?yàn)樵谀行曰颊弋?dāng)中,男性病人當(dāng)中,一個(gè)男性一生的得急性闌尾炎的概率大概是8.6%,女的是6.7%。那你只有百分之八點(diǎn)幾的這種概率,90%的多的人他可能一生也不犯急性闌尾炎,女性可能會(huì)更高,那去把每個(gè)人的闌尾都切掉,這個(gè)是不大合理對(duì)吧?另外只要是手術(shù),我剛才說了就涉及到安全的問題,因?yàn)樗且贿B串的不容你發(fā)生任何一點(diǎn)錯(cuò)誤,不然都會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡這些情況。
那闌尾是不是就是一個(gè)可有可無的這么一個(gè)東西呢?它既然存在,它本身肯定還是有自己的作用。研究表明一般這個(gè)闌尾可能有一些免疫的功能,還有一些手術(shù)的,有時(shí)候會(huì)借助正常的闌尾管腔做一些手術(shù)。但是,在后天如果他發(fā)生了病變,可能這個(gè)器官切除,病變的器官切除對(duì)人體的好處,肯定要大于保留它產(chǎn)生的危害。所以說該切除的時(shí)候還得切除,包括不僅是闌尾,也包括膽囊,包括一些其他的壞死的腸管、壞死的器官都是這樣。
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馬立新