劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來(lái),一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過(guò)程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過(guò)分娩期。尤其擅長(zhǎng)頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
如果患者的身體內(nèi)存在積液,他們應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,確定病因,及時(shí)治療,防止病情加重。盆腔積液患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、腰部酸脹和體溫升高等癥狀,這些患者需常見的病因包括感染、結(jié)核和腫瘤等,身體內(nèi)積液過(guò)多的患者需要穿刺治療,將膿性液體全部引出,防止感染擴(kuò)散。要根據(jù)致病因子的類型選擇對(duì)應(yīng)的抗生素治療,我們不可以在癥狀好轉(zhuǎn)后立刻停藥,防止致病因子產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。不能經(jīng)口服藥或者嘔吐次數(shù)過(guò)多的患者可以靜脈滴注或者注射藥物治療,補(bǔ)充機(jī)體需要的電解質(zhì)和水分,預(yù)防休克。
異位妊娠的女性患者通常需要使用特殊藥物治療,部分患者需要終止妊娠,減少子宮體破裂的可能性。長(zhǎng)期使用這種藥物治療的患者可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如惡心、消化不良和腹瀉等。輸卵管破裂或者宮腔內(nèi)殘余組織過(guò)多就會(huì)引發(fā)感染,使患者出現(xiàn)大量的宮腔積液。盆腔內(nèi)存在炎癥的患者一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,輸卵管瘢痕患者需要再次切除并縫合病變部位,減少患者大出血的可能性。殘余量較少的患者可以口服藥物或者喝一些益母草茶,促進(jìn)血性分泌物排出。
黃體破裂患者除了盆腔內(nèi)存在積液外,還可能有無(wú)法控制的大出血情況,患者必須立刻接受手術(shù)治療,重新縫合傷口,盡可能保留卵巢功能。子宮內(nèi)膜異位癥患者也可能有類似的情況,她們需要使用多種激素類藥物聯(lián)合治療,提高治療效果。少數(shù)患者的身體內(nèi)出現(xiàn)卵巢囊腫,細(xì)胞癌變或者囊腫體積過(guò)大的患者應(yīng)該盡早接受手術(shù)治療,同時(shí)清理附近粘連的組織結(jié)構(gòu),減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。
恢復(fù)期患者應(yīng)該保持平和的心態(tài),主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)環(huán)境。我們可以多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合?;颊邞?yīng)該戒煙戒酒,主動(dòng)參加鍛煉,改善血液循環(huán)。平時(shí)不要經(jīng)常使用含有激素的化妝品或者藥物,生理期女性一定要注意周圍環(huán)境變化,及時(shí)增減衣物,避免著涼。
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馬立新