劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保?。粐a(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
泌乳素屬于多肽激素,是腦垂體分泌出來的激素,女性在懷孕以后或者在哺乳期,泌乳素分泌會比較旺盛,來促成乳腺的發(fā)育與分泌。不是孕婦人群,血清當(dāng)中含有的泌乳素水平不會超過20納克/毫升。人們出現(xiàn)泌乳素增高的原因包括神經(jīng)刺激、垂體功能亢進(jìn)、藥物因素、原發(fā)性甲狀腺功能減退、下丘腦性障礙。
1、神經(jīng)刺激
人們的胸部皮膚在遭受到刺激以后,包括周圍神經(jīng)損傷,所產(chǎn)生的疼痛,會通過神經(jīng)傳遞到下丘腦部位,在刺激到腦垂體以后,便會誘發(fā)泌乳素增高現(xiàn)象,這種現(xiàn)象多發(fā)在胸部遭受過手術(shù)、胸背部位患上帶狀皰疹等人群中。
2、垂體功能亢進(jìn)
腦垂體是分泌泌乳素的部位,泌乳素在出現(xiàn)升高以后,可能是垂體功能亢進(jìn)引起。引起垂體功能亢進(jìn)的因素與垂體部位腫瘤有關(guān),患者在泌乳素增高的情況下,還會出現(xiàn)溢乳、閉經(jīng)的癥狀。
3、藥物因素
泌乳素增高還與藥物因素有關(guān),比如滅吐靈類藥物,會刺激到腦垂體,增加泌乳素的分泌,從而誘發(fā)泌乳素含量增高。還有作用于神經(jīng)中樞的鎮(zhèn)靜劑會使下丘腦茶酚胺含量減少,會減少下丘腦產(chǎn)生泌乳素。
4、原發(fā)性甲狀腺功能減退
人們在患上原發(fā)性甲狀腺功能減退以后,甲狀腺分泌激素不足的情況下,這種信息會傳遞到下丘腦部位,導(dǎo)致下丘腦產(chǎn)出比較多的促甲狀腺激素,這種激素會刺激到垂體,增加垂體分泌甲狀腺激素,在甲狀腺激素增加的同時,也會刺激到垂體分泌泌乳素。
5、下丘腦性障礙
人們在出現(xiàn)下丘腦或是下丘腦周圍疾病以后,比如腦炎、下丘腦部分梗死等,會直接促使泌乳素分泌增加。
泌乳素增高現(xiàn)象也常見于生理性增加,比如劇烈運(yùn)動、夜間入睡、月經(jīng)分泌期等時候,人們在出現(xiàn)泌乳素長期升高以后,會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、骨質(zhì)減少、視覺障礙等病癥,所以泌乳素增高的人群需要引起重視。
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馬立新