劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
卵巢早衰是卵巢功能發(fā)生了衰竭導(dǎo)致女性在40歲之前出現(xiàn)的閉經(jīng)情況,女性發(fā)生卵巢早衰的病因包括遺傳因素、免疫因素。人們在患上卵巢早衰以后,可能會出現(xiàn)潮熱多汗、面部潮紅、閉經(jīng)、不孕不育等癥狀,非常影響到正常懷孕。卵巢早衰的治療方法是雌孕激素替代治療、促排卵治療、免疫治療、贈卵胚胎移植術(shù)、卵巢移植。
1、雌孕激素替代治療
雌孕激素替代治療比較適合年輕的卵巢早衰患者,雌孕激素替代治療可以緩解女性身體內(nèi)低激素癥狀以及泌尿系統(tǒng)萎縮,對于長期的卵巢早衰并發(fā)癥骨質(zhì)疏松、老年癡呆等都具有預(yù)防的作用。但是長期使用卵巢早衰治療有一定的風(fēng)險,比如增加了患上子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的患病率。卵巢早衰女性在使用雌孕激素替代治療時,需要先進(jìn)行個體化利弊權(quán)衡,再進(jìn)行監(jiān)測、隨訪。
2、促排卵治療
卵巢早衰女性可以采取促排卵治療。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道卵巢早衰患者有使用促排卵成功的案例,在使用促排卵治療前,需要先篩選卵巢早衰患者的條件,條件大多是閉經(jīng)時間比較短、血fsh水平?jīng)]有太高。一般可以使用雌孕激素替代治療或者是促性腺激素釋放激素拮抗劑,來抑制促性腺激素到最低水平一會,給予足夠的促排卵藥物,并且同時做b超監(jiān)測。
3、免疫治療
免疫因素是引起卵巢早衰最主要的原因,所以對于卵巢早衰患者做免疫治療是非常有必要的。但是到現(xiàn)如今,還沒有具體的免疫因素對于卵巢早衰的作用,也沒有免疫治療的規(guī)范性藥物與方法,可能還會引起的副作用發(fā)生,所以在臨床當(dāng)中并不推薦使用免疫治療。
4、贈卵胚胎移植術(shù)
贈卵胚胎移植術(shù)是治療卵巢早衰的方法之一,在20世紀(jì)中期就有報道世界第一例的卵巢早衰卵母細(xì)胞通過贈送所獲得的新生兒,可以為卵巢早衰患者提供獲得生育的機(jī)會。
5、卵巢移植
卵巢早衰患者可以使用卵巢移植方法治療。卵巢移植是將患者的卵巢組織凍存以后,讓卵巢功能恢復(fù)與分娩胎兒。
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馬立新