劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保?。粐a(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
NT檢查是確認(rèn)胎兒有無遺傳疾病的檢查,存在遺傳疾病的胚胎會(huì)有頸項(xiàng)部變透明的情況,唐氏綜合征患兒的透明層比正常胚胎更厚一些。如果胎兒的檢查結(jié)果中出現(xiàn)NT值超過6.0mm的情況,孕婦需要接受羊水穿刺檢查,確保胚胎沒有遺傳問題。孕婦檢查前不需要空腹,也不用喝水憋尿。檢查結(jié)果異常的孕婦可能需要終止妊娠,大家應(yīng)該盡早做出選擇,因?yàn)樘涸路菰酱髸?huì)影響孕婦的身體健康。大部分孕婦應(yīng)該在三到四個(gè)月之間接受檢查,超過十四周的孕婦不能做NT檢查,因?yàn)闄z查結(jié)果會(huì)受到胎兒發(fā)育的影響。
少數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)胎兒不配合的情況,這時(shí)候孕婦可以主動(dòng)出去走一走,讓胎兒變換體位,等到胎兒的姿勢正確之后再進(jìn)行觀察。唐氏綜合征或者先天性心臟病都是對(duì)孩子影響非常大的疾病,大部分先天性心臟病患者出生時(shí)沒有特別明顯的癥狀,少數(shù)患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力和生長速度緩慢等情況。大部分患者都需要長時(shí)間休息,我們可以在他們的四肢或者頭面部發(fā)現(xiàn)水腫,而且患兒的皮膚非常干燥,尿液顏色比較深,同時(shí)帶有刺鼻的味道。
部分患者需要長期服用藥物治療,控制心律不齊。盡早修復(fù)心臟缺口能夠增強(qiáng)心肌收縮力,讓血液能夠順利到達(dá)肢體末端和臟器中,患者的四肢才會(huì)變得溫暖,恢復(fù)正常的發(fā)育情況。滲出液過多的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利尿劑治療,患者可以在牙科或者外科手術(shù)治療前使用小劑量的抗生素,預(yù)防感染擴(kuò)散,減少自己出現(xiàn)全身癥狀的可能性。
手術(shù)結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,同時(shí)監(jiān)測生命體征,隨時(shí)準(zhǔn)備吸氧治療。食欲不振的患者可以少食多餐,食物的溫度應(yīng)該與手背相接近,每次喂食的速度不能過快,大家應(yīng)該控制食物的總量,避免嗆咳或者嘔吐次數(shù)增多。恢復(fù)期患者可以嘗試完成康復(fù)訓(xùn)練,大家應(yīng)該按摩四肢,改善血液循環(huán)。不可以讓患者長時(shí)間地哭鬧,防止病情惡化。
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馬立新