劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長(zhǎng)頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
羊水破了的孕婦可能出現(xiàn)液體持續(xù)流出的情況,她們一般不會(huì)出現(xiàn)子宮收縮或者腹痛的狀況。但是這種情況非常危險(xiǎn),因?yàn)榱饕簳r(shí)間過久會(huì)增加產(chǎn)婦和新生兒被感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果胎兒的頭部已經(jīng)下降至宮頸口,液體的滲出量就會(huì)不斷地減少,使產(chǎn)程延長(zhǎng)。頭向上的胎兒可能會(huì)有臍帶脫垂或者缺氧的情況,月份較小或者體積過大的胎兒有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。羊水是透明無色的液體,大家能夠輕易辨別。羊水破了的孕婦應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受檢查,確定病因,及時(shí)治療,減少發(fā)生意外的可能性。常見的并發(fā)癥包括胎盤早剝、胎肺發(fā)育太差或者胎膜早破等。
胎膜早破的患者除了身體內(nèi)有液體流出外,還可能出現(xiàn)異味、體溫升高和子宮壓痛等。這種疾病也會(huì)出現(xiàn)在分娩前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況制定合適的治療方案,預(yù)防感染擴(kuò)散。身體健康的孕婦可以進(jìn)行引產(chǎn),同時(shí)靜脈輸注縮宮素,降低孕婦被感染的概率。引產(chǎn)失敗的患者需要接受剖宮產(chǎn),保證胎兒能夠盡早出生,避免缺氧。孕期不足的女性患者可以接受保胎治療,病情惡化的患者應(yīng)該提前終止妊娠,孕婦需要使用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素治療。只有產(chǎn)婦存在宮內(nèi)感染或者出現(xiàn)胎兒窘迫的情況時(shí),患者才需要立刻接受手術(shù)治療。
孕婦在保胎期間不能隨意下床活動(dòng),我們要注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常換洗和暴曬衣物,減少細(xì)菌滋生。大家應(yīng)該在他人的協(xié)助下定時(shí)翻身并更換衣物,清潔皮膚,減少我們得壓瘡或者濕疹的可能性。大家應(yīng)該多吃高熱量、高蛋白和高維生素的食物,滿足機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需求,促進(jìn)傷口愈合。
備孕期女性應(yīng)該積極治療原發(fā)性疾病,我們不可以過度清洗身體,也不能使用刺激性強(qiáng)或者化學(xué)成分復(fù)雜的洗護(hù)用品,防止皮膚的敏感度升高。皮膚干燥的患者應(yīng)該多喝溫水,同時(shí)使用保濕霜,不可以用力抓撓皮膚,防止皮膚反復(fù)破潰。
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馬立新