劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長(zhǎng)頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
孕酮和HCG檢查有不同的意義,所以兩者都非常重要,孕期女性應(yīng)該盡早接受檢查,確定胚胎的位置,減少發(fā)生意外的可能性。檢查HCG能夠幫助我們確定是否存在宮外孕的情況,而孕酮可以直接反映孕婦是否有先兆流產(chǎn)問題。大部分孕婦在懷孕六周后需要檢查胚胎的情況,宮內(nèi)沒有胚胎的女性需要復(fù)查HCG,這些患者的HCG值應(yīng)該超過2500~3000U/L。孕酮值小于20ng/ml的患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服孕激素治療,部分患者需要臥床休息,定期復(fù)查血常規(guī)。她們不可以經(jīng)常熬夜或者過度勞累,也不可以做超出自己承受能力或者幅度特別大的運(yùn)動(dòng),降低自然流產(chǎn)或者反復(fù)流產(chǎn)的概率。
宮外孕患者通常會(huì)有經(jīng)期異常、少量出血和腹痛等癥狀,這些患者應(yīng)該盡早注射甲喋呤,終止妊娠,防止病情惡化。孕周數(shù)大的患者必須接受手術(shù)治療,清除宮腔內(nèi)的血性分泌物,預(yù)防感染擴(kuò)散。使用甲喋呤治療會(huì)使部分患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng),例如惡心、消化不良和腹瀉等。腹瀉次數(shù)過多的患者應(yīng)該使用止瀉藥物治療,同時(shí)靜脈輸注電解質(zhì)和水分,維持內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。內(nèi)出血過多的患者需要切開輸卵管取出胚胎,重新縫合切口,病情惡化的患者應(yīng)該直接切除壞死或者病變的輸卵管。
先兆流產(chǎn)患者最明顯的癥狀就是不規(guī)則的腹痛,部分患者還會(huì)有暗紅色或者血性白帶排出。癥狀較輕的患者可以使用多種藥物聯(lián)合治療,她們需要定期復(fù)查胚胎情況,病情惡化的患者應(yīng)該提前終止妊娠。晚期流產(chǎn)患者必須使用刮宮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘存的組織,同時(shí)使用足量的抗生素。慢性疾病患者應(yīng)該增加藥量,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制熱量攝入。
大家在烹飪過程中不可以放太多的油、鹽和糖,我們應(yīng)該保持平和的心態(tài),主動(dòng)調(diào)節(jié)情緒,適應(yīng)環(huán)境?;颊卟豢梢蚤L(zhǎng)期處于悲傷或者抑郁的狀態(tài)中,家人應(yīng)該重視患者的情緒變化,及時(shí)溝通。孕婦不可以去污染嚴(yán)重或者射線過多的地方,大家應(yīng)該戒煙戒酒。
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馬立新