劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來,一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
B超hc代表腹中胎兒的頭圍,大部分情況下,醫(yī)生能夠根據(jù)頭圍和腹圍的大小判斷胎兒的發(fā)育情況。如果我們還知道胎兒的雙頂徑和股骨長度,就能夠直接計(jì)算出胎兒的體積大小。體積過大或者過小都代表胎兒存在發(fā)育問題,這些孕婦應(yīng)該接受更詳細(xì)的檢查,確定病因,及時(shí)補(bǔ)充胎兒需要的營養(yǎng)元素,合理安排作息時(shí)間,積極參加運(yùn)動(dòng),減少發(fā)生意外的可能性。胎兒過大的孕婦需要排查腦積水、染色體異常和先天畸形等問題,攝入量過多的女性應(yīng)該減少熱量攝入,妊娠期糖尿病患者也會(huì)出現(xiàn)類似的情況,這些患者需要定期復(fù)查血糖情況,口服降糖藥治療。
胎兒體積過小的孕婦應(yīng)該多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,例如牛奶、蛋類和瘦肉等。孕期女性及時(shí)補(bǔ)充DHA也能夠降低我們出現(xiàn)類似情況的可能性,而且這種物質(zhì)能夠刺激腦神經(jīng)發(fā)育,提高視力。妊娠中晚期的女性應(yīng)該多休息,不要喝太多的溫水,也不要吃腌漬或者辛辣的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。睡前不能做刺激神經(jīng)的事情,大家還可以將下肢抬高,減少回流量,緩解身體的不適感。胎動(dòng)異常的孕婦應(yīng)該住院治療,定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,保守療法不理想的患者應(yīng)該終止妊娠。
腦積水患者通常伴有顱內(nèi)壓升高的情況,大部分患者都會(huì)有頭顱變大、顱縫裂開和眼球下落等癥狀?;純翰辉敢獬阅溉?,經(jīng)常處于昏迷狀態(tài),身體發(fā)育速度非常緩慢。部分患者可以接受手術(shù)治療,將顱內(nèi)多余的液體引入腹腔,讓機(jī)體自行吸收,預(yù)防感染擴(kuò)散。少數(shù)患者可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,例如分流管斷裂、引流量過少和皮膚反復(fù)破潰等。
癥狀較輕的患者可以使用藥物治療,但是長期使用乙酰唑胺會(huì)提高酸中毒的可能性,所以患兒需要專人陪護(hù)。使用利尿劑也能夠在短時(shí)間內(nèi)排出大量的液體,間接減少腦脊液的總量,快速降低顱內(nèi)壓。蛛網(wǎng)膜粘連的患者還需要使用激素類藥物治療,大家應(yīng)該合理安排服藥時(shí)間。
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馬立新